Причины возникновения и симптомы саркомы кости

Саркома кости — это заболевание, которое характеризуется появлением новообразования, сформировавшегося из неэпителиальных клеток. Патологический процесс может возникать самостоятельно или быть результатом другого онкологического нарушения с образованием метастазов, которые поражают кость.

Причины возникновения

Причиной формирования костной саркомы является образование дефекта в клеточной ДНК. Патологический процесс может развиваться под действием внешних или внутренних факторов. Провокационными агентами могут быть:

• неблагоприятные условия труда (например, работа с химикатами);
• генетическая предрасположенность;
• истощенная иммунная система;
• наличие доброкачественных новообразований;
• высокая доза радиационного или ультрафиолетового облучения;
• травмы;
• гормональные нарушения и пр.

Избыточные физические нагрузки тоже могут стать причиной развития онкологии.

Симптомы патологии

Поражение костных тканей проявляет себя в виде болевого синдрома в месте локализации раковой опухоли. Первые признаки заболевания возникают в результате сдавливания нервных окончаний. По мере того как увеличивается новообразование, усиливается интенсивность болевого синдрома.

В той области, где пациент испытывает дискомфорт, формируется опухолевое новообразование. Его можно обнаружить с помощью пальпации. Новообразование может быть подвижным и неподвижным. Надавливание вызывает боль. Местная температура некоторых сарком отличается от общего температурного показателя тела. Если опухоль большая, она провоцирует натяжение кожного покрова над ней. У пациента может наблюдаться увеличение лимфатических узлов, набухание вен и отек пораженного участка.

Некоторые саркомы характеризуются быстрым ростом. Поэтому от первых признаков до наступления полной нетрудоспособности пациента может пройти несколько месяцев.

Если патологический процесс развивается в области локтевого или коленного сустава, у пациента возникают трудности во время сгибания конечности. Может появиться хромота (при онкологии колен). Болевые ощущения в области поясницы или тазовых костей характерны для саркомы позвоночника. У пациента отмечается временная утрата чувствительности.

Когда заболевание поражает костную ткань ребер, при пальпации патологического участка можно услышать хрустящий звук. При надавливании возникает боль различной интенсивности.

Саркома костей таза может влиять на функционирование органов, которые располагаются в данной области.

При поражении жевательного аппарата у пациента возникают сложности с пережевыванием пищи. Зубы расшатываются. Они становятся подвижными и постепенно изменяют свое первоначальное местоположение.

Если болезнь поражает череп, то существует риск прорастания патологических тканей в головной мозг. Пациент страдает сильными головными болями и внутричерепным давлением.

Стадии развития

В зависимости от степени поражения тканей выделяют несколько стадий заболевания. На основании данных результатов делается прогноз и подбирается соответствующее лечение:

1. 1 стадия характеризуется наличием опухоли небольших размеров. Локальные лимфатические узлы не поражаются. Метастазов нет. На начальном этапе болевые симптомы могут отсутствовать.
2. При 2 степени патологический процесс сопровождается присутствием высокозлокачественных клеток без метастазов.
3. 3 стадия заболевания характеризуется наличием нескольких очагов поражения. Без метастазов.
4. При 4 степени онкологии опухоль может иметь любые размеры. Метастазы поражают лимфатические узлы и могут проникать в соседние ткани.

На последней стадии заболевания саркома может приводить к переломам, которые образуются в очагах разрушения костной ткани.

Диагностика

Кроме визуального осмотра и общих анализов (кровь, моча, ЭКГ и пр.), диагностика саркомы осуществляется с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно–резонансной томографии. На снимках видны очаги поражения. Они отражаются в виде светлой тени на месте костного рисунка.

Перед тем как определить онкологию, т.е. поставить заключительный диагноз, пациенту делают биопсию. Биологический материал берут из пораженного участка и направляют в лабораторию для проведения гистологического и цитологического исследования.

Методики лечения

В зависимости от вида саркомы и степени тяжести патологического процесса будет подбираться терапия. Излечимой болезнь бывает не всегда. Если опухоль диагностируется на ранней стадии, то шансы на положительный исход повышаются. Когда патологический процесс сопровождается образованием метастазов, пациенту рекомендуется терапия, которая направлена на улучшение самочувствия.

Существует несколько методов лечения онкологии. Радикальным способом считается хирургическая операция по удалению пораженного участка. Она может быть органосохраняющая, т.е. пациенту вырезают патологические сегменты ткани с последующим протезированием. Существует также вариант удаления — полная ампутация. Такой метод применяют, когда опухоль имеет большие размеры. При онкологии необходимо удалять не только патологические участки, но не менее 5 см здоровых окружающих тканей.

При саркомах с высокой степенью злокачественности пациентам назначают химиотерапию. Она может быть рекомендована до оперативного вмешательства. Ее цель — уменьшение размера новообразования. После хирургической операции химиотерапия назначается в качестве вспомогательной процедуры, направленной на уничтожение оставшихся патологических клеток.

Когда проведение операции невозможно (например, саркома черепа), пациенту назначается химиотерапия в качестве основного лечения.

Противораковая терапия заключается во внутривенном введении лекарственных средств. Все препараты, как и их дозировка, подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лучевая терапия, или лечение ионизирующей радиацией, подразумевает облучение пораженной области с целью разрушения патологических клеток. Такой метод лечения может быть:

1. Дистанционным. Источник, который излучает радиационные волны, находится на некотором расстоянии от пациента.
2. Контактным. Излучатель напрямую контактирует с тканями человека.
3. Радионуклидным. Радиофармпрепараты вводят в кровоток.

Лучевая и химиотерапия сопровождаются рядом побочных эффектов. Они вызывают:

• расстройство системы пищеварения;
• алопецию;
• снижение иммунных сил организма;
• анемию;
• трудности с мочеиспусканием и пр.

Заключение

При благоприятном исходе лечения саркомы пациенту необходимо регулярно посещать своего лечащего врача. Высокий процент рецидива заболевания сохраняется в первые 3 года после терапии. Но вероятность регрессии остается на протяжении жизни.

При возвращении болезни пациенту может быть рекомендована химиотерапия или хирургическая операция.

Метастазы хорошо поддаются лечению с помощью химиотерапии, но их распространение по организму отрицательно сказывается на состоянии внутренних органов. Они могут стать причиной летального исхода.

Успех лечения будет зависеть не только от стадии, но и от места локализации новообразования. Некоторые участки могут быть труднодоступными или полностью неоперабельными.

Если опухоль не успела распространиться по всему организму, при проведении комплексного лечения вероятность положительного результата наблюдается у 70–90% пациентов. Когда диагностируется 4 стадия заболевания, прогноз плохой: 10–15% 5–летней выживаемости.