Признаки развития гемангиолипомы позвоночника и ее устранение
Гемангиолипома позвоночника — это доброкачественное новообразование, состоящее из мелких кровеносных сосудов и жировой ткани. Данная опухоль не способна давать метастазы. Это патологическое состояние считается приобретенным, то есть развивается оно на фоне неблагоприятных процессов, протекающих в организме человека на протяжении жизни.
Подобные опухоли наиболее часто начинают формироваться у людей младше 40 лет. Гемангиолипомы постепенно увеличиваются, достигая крайне опасных размеров. Крупные новообразования могут вызывать тяжелые неврологические нарушения и становиться причиной ухудшения качества жизни пациента.
Причины возникновения заболевания
Наиболее часто гемангиолипомы формируются на фоне дегенеративно–дистрофических изменений в структурах межпозвоночных дисков. Нередко у пациентов наблюдается разрастание гемангиом на фоне прогрессирующего остеохондроза. Таким образом, главным предрасполагающим фактором для появления подобной опухоли являются возрастные изменения, протекающие в организме пациента.
Считается, что создать условия для появления подобного новообразования доброкачественного характера может гипоксия тканей. Кроме того, повышен риск развития такой опухоли у людей с повышенным уровнем эстрогена в крови. Из-за этого данное новообразование чаще диагностируется у женщин. Кроме того, к факторам, повышающим риск развития этого новообразования, относят:
- воспалительное поражение хрящевой ткани и костной массы;
- переломы позвонков;
- травмы позвоночного столба;
- нарушения осанки;
- физические перегрузки спины.
Наиболее часто наблюдается поражение поясничного и шейного отделов, так как эти области подвергаются высоким нагрузкам и больше изнашиваются на протяжении жизни человека. Грудной отдел является менее подвижным, поэтому в этой области редко формируются подобные опухоли.
Рост гемангиолипомы может активизироваться в последнем триместре беременности. Считается, что повышает риск развития подобного новообразования генетическая предрасположенность. У людей, которые имеют родственников, страдающих гемангиолипомами, выше риск появления подобной патологии.
Характерные симптомы
Клинические проявления гемангиолипомы зависит от стадии патологического процесса. Подобная опухоль отличается медленным ростом. Новообразования, отличающиеся небольшими размерами, не приводят к появлению выраженной симптоматики. При наличии провоцирующих факторов рост опухоли может активизироваться.
Увеличение размеров гемангиолипомы приводит к компрессии нервных окончаний, мышц, хрящевой ткани и смещению костных структур. Клинические проявления увеличивающейся в размере опухоли зависят от локализации новообразования. При формировании гемангиолипомы в шейном отделе появляются следующие симптомы:
- бессонница;
- ухудшение координации движений;
- снижение слуха и зрения;
- частые головные боли;
- приступы головокружения
- потеря чувствительности в верхних конечностях;
- атрофия мышц рук;
- приступы удушья.
На процесс формирования гемангиолипомы в грудном отделе позвоночника может указывать опоясывающая боль. Кроме того, при такой локализации опухоли возможно появление таких симптомов, как:
- жжение;
- покалывания;
- нарушения работы органов пищеварительного тракта;
- ощущение мурашек на коже;
- общая слабость;
- онемение нижних конечностей;
- повышенная утомляемость.
При развитии гемангиолипомы в области поясничного отдела позвоночника наблюдается появление болей в пояснице. Неприятные ощущения могут иррадиировать в бедра и ягодицы. Кроме того, возможно появление онемения нижних конечностей.
В тяжелых случаях возможен паралич нижних конечностей и нарушение работы органов малого таза. Если опухоль формируется в костной ткани, происходит ослабевание позвонка, что предрасполагает к возникновению переломов и других тяжелых осложнений, связанных с компрессией спинного мозга.
Методы диагностики
Развитие гемангиолипомы является поводом для проведения комплексного обследования. В первую очередь врач осматривает пациента и уточняет характер жалоб. Лабораторные исследования крови не позволяют выявить данное доброкачественное новообразование. Для оценки состояния структур позвоночника назначается проведение таких исследований, как:
- рентгенография;
- УЗИ;
- КТ.
Кроме того, часто назначается проведение магнитнорезонансной томографии. Если имеются подозрения на развитие злокачественного новообразования, может выполняться биопсия и дальнейшее гистологическое исследование полученных образцов.
Лечебные меры
При небольших новообразованиях, не сопровождающихся появлением выраженной симптоматики, не назначается направленная терапия. Врачи занимают выжидательную позицию и рекомендуют пациентам регулярное прохождение обследований для определения скорости роста гемангиолипомы. При этом пациентам нужно исключить прохождение таких процедур, как:
- массаж;
- прогревание;
- физические упражнения.
Данные процедуры могут спровоцировать рост опухолевого образования.
Кроме того, не следует заниматься самолечением и использовать народные средства. Это может ухудшить течение заболевания и стать причиной появления осложнений, в т.ч. агрессивного разрастания опухоли.
При крупных гемангиолипомах требуется оперативное удаление опухоли. Операция может проводиться путем вертебропластики, лучевого воздействия или открытого вмешательства.
Процедура вертебропластики является малоинвазивной. Она выполняется через небольшие проколы. Через них вводятся специальные инструменты для манипуляций и лапароскоп, оснащенный источником света и камерой. После удаления опухолевого образования для укрепления пораженного участка проводится заполнение имеющейся полости костным цементом. Вертебропластика крайне редко становится причиной появления осложнений.
Лучевая терапия гемангиолипомы предполагает воздействие на опухоль высокой дозы рентгеновского облучения. После подобного воздействия гемангиома постепенно уменьшается в размере. При наличии противопоказаний для проведения малоинвазивных вмешательств и при крупных новообразованиях назначается проведение открытой операции, предполагающей удаление и замену межпозвоночного диска и позвонка.
После устранения новообразования пациентам назначается применение нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов и миорелаксантов. Это позволяет купировать неприятные ощущения и ускорить восстановление тканей.
После устранения гемангиолипомы назначается ЛФК, курс массажа и щадящая диета.
Прогнозы
В большинстве случаев гемангиолипомы имеют благоприятный прогноз при своевременном выявлении и начале лечения.
Существующие методы лечения позволяют устранить подобные новообразования. При наличии подобной опухоли женщинам требуется планировать беременность для исключения осложнений и недопущения агрессивного роста новообразования.