Как лечить разрыв связок плечевого сустава

Разрыв связок плечевого сустава — одна из наиболее распространенных травм. Сотни людей обращаются в медицинские учреждения с жалобами на боли в данной области и невозможность совершения движений рукой. Причинами столь частого возникновения повреждений специалисты считают плохие экологические условия, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.

Чаще всего диагностируется частичный разрыв плечевых связок или их растяжение, реже случаются более тяжелые травмы с вывихами суставов. Склонность к повреждению объясняется анатомическими особенностями данного отдела опорно-двигательного аппарата. При чрезмерных нагрузках связки не выдерживают и надрываются. Современные способы лечения позволяют полностью восстановить работоспособность сустава и избежать развития опасных последствий.

Плечо состоит из группы сочленений, объединенных между собой. Их совместная работа позволяет совершать все требуемые движения и обеспечивает устойчивость сустава. Плечевой пояс состоит из грудинно-ключичного, ключично-акромиального и лопаточно-реберного сочленений. Одна из связок соединяет ключичную кость с грудиной, травмы данной области обычно случаются при падениях. Стабильность лопаточно-реберного сочленения обеспечивается посредством надостной мышцы плеча. Разрыв капсулы подразумевает травмирование соединительных тканей, защищающих сустав.

Из-за чего возникают травмы?

Основным провоцирующим фактором считаются повышенные нагрузки, из-за чего надрыв связок плечевого сустава чаще всего диагностируется у спортсменов. Нарушение кровоснабжения мягких тканей развивается с возрастом и при наличии хронических заболеваний. Ткани становятся менее эластичными, из-за чего случаются надрывы. Остеофиты — костные наросты, нарушающие структуру сустава. Постоянное ношение тяжестей способствует перенапряжению тканей, из-за чего случаются растяжения и надрывы.

Разрыв сухожилия надостной мышцы возникает при падениях на выпрямленные руки и ударах по плечу. Длительное введение гормональных препаратов приводит к ослаблению связок, в результате чего даже незначительное воздействие приводит к повреждению. Те же последствия возникают при курении. Механизм получения травмы основывается на резких движениях или чрезмерном отведении руки.

Основные симптомы

Мышцы и связки плечевого пояса содержат большое количество нервных окончаний и сосудов, поэтому при разрыве и растяжении возникает сильная боль, быстро распространяется отечность и гематома. Подвижность сустава резко снижается, при пальпации пораженной области неприятные ощущения усиливаются. При легких травмах признаки могут появиться через несколько дней. В первые часы боль выражена слабо.

Разрыв связок плеча может иметь 3 степени тяжести, отличающиеся количеством поврежденных волокон:

1. При легких травмах надрывается часть сухожилия, нервные окончания и сосуды не затрагиваются. Гематома и отечность не возникают, болевой синдром имеет умеренную интенсивность. Сколько заживает такая травма? Восстановительный период при правильном лечении занимает не более 2 недель.
2. При разрывах 2 степени в патологический процесс вовлекается большая часть связки и двуглавой мышцы плеча. Наблюдается выраженная отечность, кровоизлияние в сустав, острая боль и снижение подвижности. Длительность реабилитации составляет 1–2 месяца.
3. Тяжелые травмы сопровождаются полным разрывом сухожилия, мышцы и суставной сумки. Плечо приобретает патологическую подвижность. Лечение длится более 2 месяцев, в сложных случаях пострадавшие нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Осложнения могут развиться при неправильном оказании первой помощи и несоблюдении рекомендаций врача. Возможно уплотнение сухожилия, препятствующее работе сустава. При поражении нервных окончаний боль сохраняется даже после выздоровления. Нередко возникает дистрофия мышц и связок плечевого отдела. Реже возникают парестезии, вызванные разрывом нервных волокон.

Лечение

При появлении первых признаков травмы плеча необходимо посетить врача, который проведет обследование и назначит эффективное лечение. Нельзя заниматься самолечением, это способствует развитию осложнений, которые могут быть устранены только хирургическим путем. Специфические симптомы разрыва сухожилия отсутствуют, из-за чего определить травму без проведения диагностических процедур невозможно.

Рентгенография используется для исключения вывихов и переломов. МРТ назначается редко, процедура помогает установить степень повреждения мягких тканей. Артроскопическое вмешательство показано при повреждении суставной капсулы и кровотечениях.

Лечение в домашних условиях начинается с иммобилизации пораженной области и освобождения от тугих элементов одежды. Холодный компресс препятствует появлению боли и отечности. Пострадавшему дают ненаркотическое обезболивающее средство.

Суппорт — ортопедическое устройство, используемое для фиксации травмированного сустава. Оно не нарушает кровоснабжение и иннервацию сустава. При легких травмах можно накладывать повязки из эластичного бинта. Он обездвиживает пораженную область. Не стоит бинтовать слишком туго, это нарушает кровоснабжение и препятствует восстановлению. При тяжелых травмах плечевой сустав фиксируют лонгетом, дающим полную обездвиженность.

Для предотвращения серьезного повреждения связок и обеспечения правильного их заживления необходимо ограничить любые нагрузки на сустав на 48–72 часа. Отсутствие движения после истечения этого периода будет замедлять восстановление. Необходимо выполнять специальные упражнения, начиная с наиболее простых.

Холодные компрессы помогают устранить отечность и боль. К пораженному месту каждые 3 часа прикладывают пакет со льдом. Кожу покрывают полотенцем, процедура не должна длится более получаса. Медикаментозное лечение подразумевает прием препаратов, устраняющих боль и признаки воспаления. Назначаются ненаркотические анальгетики, НПВС (Диклофенак, Ибупрофен).

Эти средства не подходят для длительного применения, что объясняется большим количеством побочных действий и противопоказаний.

Хирургическое вмешательство показано при таких факторах:

• тяжелых травмах;
• полном разрыве сухожилий и суставной оболочки;
• массивных кровотечениях;
• развитии опасных последствий.

Лечебная физкультура

К выполнению упражнений ЛФК можно переходить через 2 дня после возникновения травмы. При повреждении 2 степени занятия начинают через 4 суток.

При отрыве связок от сустава показано длительное обездвиживание. Нагрузку на пораженную область повышают постепенно. От легкой разминки переходят к силовым упражнениям. Не стоит продолжать занятия в случае появления неприятных ощущений, это способствует дальнейшему повреждению связок. Тренировка включает в себя отведение рук, круговые движения, упражнения с гантелями. Начинают занятия с минимального веса, после чего постепенно доводят его до максимального.

Наиболее эффективным народным средством считаются спиртовые компрессы, которые оказывают согревающее действие. 10% солевой раствор проникает в глубокие ткани, благотворно воздействует на нервные окончания, выводит лишнюю жидкость и токсины.

Разрыв связок у ребенка

Выявление и лечение травмы у детей может вызывать некоторые сложности, что связано с отсутствием специфических симптомов. Мышцы и связки в раннем возрасте обладают большей подвижностью и меньшей прочностью.

Травмы возникают часто, однако они остаются незамеченными. При подозрении на разрыв связок не стоит ждать или пытаться вылечить ребенка народными средствами.

Основными осложнениями травмы у детей являются:

• нарушение кровообращения;
• привычный вывих;
• снижение подвижности сустава.

При правильном лечении реабилитация занимает меньше времени, чем у взрослых, что объясняется высокой способностью тканей к восстановлению.

Для того чтобы предотвратить появление травмы, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. Полезна лечебная физкультура, направленная на укрепление мышечного каркаса спины и верхних конечностей. При занятии спортом нельзя превышать запас прочности мягких тканей. Нагрузку на мышцы и связки увеличивают постепенно.