Проведение рентгена кисти руки и результаты обследования

Рентгенологическое обследование широко используется при диагностике самых разных заболеваний. Рентген кисти руки распространен благодаря тому, что верхние конечности человека наиболее подвержены травмам и заболеваниям.

Преимущества методики

По сравнению с другими видами определения заболеваний у рентгенографии имеется ряд преимуществ:

• доступность этого вида диагностики, т. к. почти в каждом медицинском учреждении используется рентгенологический аппарат;
• сравнительно недорогое обследование;
• получение подробной информации о состоянии обследуемого органа в течение короткого периода времени;
• минимальное вредное воздействие на организм разрешает выполнять рентген кисти по мере необходимости.

Показания к назначению

Причиной для рентгенографического исследования кисти руки являются и травмы, и заболевания. Пройти рентген следует при наличии болезненных ощущений и видимых перемен, происходящих в состоянии суставов и костей. Врач назначает обследование в следующих ситуациях:

• боль в кисти руки, возникающая в процессе движения, а также при нахождении пациента в состоянии покоя;
• новообразования;
• травмы руки, сопровождающиеся переломом, вывихом, ушибом, трещиной;
• измененный вид суставов, вызванный воспалительными заболеваниями костей;
• наличие инородного тела в кисти;
• заболевания, передаваемые по наследству.

Как проходит диагностика

Специальной предварительной подготовки для проведения рентгена правой и левой кистей рук не требуется. Украшения (часы, кольца, браслеты) способствуют низкому качеству снимка, поэтому перед проведением обследования их снимают. Гипс удаляется, если это рекомендовано врачом.

Чтобы защитить пациента от ионизирующего излучения рентгенографического аппарата, применяются освинцованные передники.

Чтобы провести рентгеновский снимок, обследуемый усаживается на стул рядом с рентгенографическим аппаратом. Для получения снимка высокого качества важно правильно уложить руку: она сгибается в локте, кисть кладется на стол. Пациент фиксирует неподвижность плечевого, локтевого и лучезапястного суставов в течение времени процесса съемки. От того, какой сустав или кость подлежит исследованию, зависит используемая для проведения снимка проекция:

1. Прямая. Чтобы получить такое изображение, кисть кладется на стол в горизонтальном положении, лучи рентгеновского аппарата направляются перпендикулярно сквозь кисть. Съемка определяет кости запястья (трехгранную, полулунную, ладьевидную, головчатую, крючковатую, трапециевидную). Кроме того, исследуется состояние лучезапястного сустава, пястных костей, запястно-пястных суставов, пальцевых фаланг, межзапястных суставов. Не будет просматриваться гороховидная кость, для обследования которой применяют другую проекцию.
2. Боковая. Ульнарный край кисти кладется на кассету, при этом слегка вперед отводится большой палец. На снимке просматриваются контуры костей запястья, пястных костей, фаланг. Такая укладка применяется травматологами, чтобы выявить костные смещения.
3. Косая ладонная. В этом случае ладонная поверхность кисти кладется на стол под углом 45° с кассетой. Такой снимок позволит увидеть состояние ладьевидной и трапециевидной костей, а также кости-трапеции.
4. Косая тыльная. Тыльная часть кисти располагается под углом 45° по отношению к кассете. На снимке будет видно трехгранную, гороховидную, крючковатую кости, первую пястную и пятую пястные кости.

Изображение ладьевидной и гороховидной костей получают при применении других дополнительных проекций.

Что позволяет определить процедура

Рентгеновский снимок помогает выявить патологические изменения кистей рук. Назначаемое врачом исследование кисти зависит от того, какой предварительно был поставлен диагноз (травматическое повреждение, заболевание).

Травматические повреждения вызываются различными факторами (падения, аварии, занятия спортом). Результатом этого могут стать открытые и закрытые переломы, трещины, ушибы, вывихи. Так, одним из самых распространенных переломов предплечья является перелом лучевого отдела, который возникает при падении человека на вытянутую руку. Часто этот перелом образуется на расстоянии 2–3 см от лучезапястной кости. Рентген сломанной кисти выявляет наличие перемен в состоянии костей: разрушение, трещина, наличие и смещение костных отломков.

Заболевания соединительной ткани или ревматические поражения могут носить общий (т. е. системный) или локальный характер повреждения сустава кисти. К ним относятся:

• ревматоидный артрит;
• остеоартроз;
• карпальный синдром.

Эти болезни обусловлены такими факторами: долгая деятельность за компьютером, систематическое выполнение работы с нагрузкой на кисть, нарушение обмена веществ в организме, дефицит витаминов и минералов и т. д. Диагностика при помощи рентген–снимка помогает выявить степень развития заболевания для составления плана лечения пациента.

Для уточнения диагностирования патологии врач порекомендует сделать рентгеновский снимок здоровой кисти. Это поможет провести сравнительный анализ состояния костей и суставов, выявить отклонения, назначить лечение.

Результаты рентгенографии

После окончания обследования врач-рентгенолог делает расшифровку изображения. В процессе расшифровки оцениваются: целостность костей и суставов, их расположение относительно друг друга, структура и плотность костной ткани.

Норма костей определяется их однородной структурой. На снимках не должны просматриваться затемнения на светлых участках, должна виднеться суставная щель.

Противопоказания для рентгенснимка

Чтобы провести рентгенографическое обследование пациента, специфические противопоказания отсутствуют. Однако эта процедура с предосторожностью назначается беременным, им рекомендуется послеродовое рентгеновское обследование или проведение МРТ. Ограничен возраст по рентгену: детям до 15 лет врачи стараются не назначать рентгенограмму, если для этого нет весомых причин. Иногда препятствием для рентгена становится критическое состояние больного.

Заключение

Рентгенографическое обследование — информативный способ диагностики при травматических поражениях и патологических изменениях в костях и суставах. По их состоянию специалист делает вывод о том, какие из них подвержены отклонениям и каков характер этих видоизменений, что показывает значительность рентгенотерапии в вопросе верной постановки врачебного заключения и последующего назначения лечения.

Вместе с тем рентген помогает установлению костного возраста скелета человека, т. к. суставы кистей рук на заболевания соединительной ткани реагируют прежде всего.

Поэтому важно вовремя обратиться в лечебное учреждение, чтобы сохранить здоровье.