Как и для чего проводят УЗИ диагностику кисти руки?

Боли в кисти часто обусловлены травмами и воспалительными процессами в конечности. Нередко болезненность связана с общими нарушениями в организме и является их симптомом. Обнаружить причину, проверить состояние костей и других составляющих конечности помогает УЗИ кисти руки, которое даст врачу точные сведения о причинах болей и позволит выстроить схему лечения.

Показания для прохождения обследования

Кисть — сложный орган, состоит из мелких костей, суставов, часто подвергается инфицированию, травмам, полученным в результате падений и ударов. При появлении и сохранении болезненных ощущений, невозможности нормально действовать кистью, необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

При каких симптомах нужно пойти к специалисту:

• боли в кисти;
• изменение вида, деформация пальцев или всей конечности;
• покраснение;
• местное или общее повышение температуры;
• отечность всей кисти или отдельной части;
• появление новообразований;
• онемение, потеря чувствительности;
• невозможность пошевелить рукой и выполнять привычные действия;
• утолщения суставов.

Показаниями к выполнению ультразвукового обследования кисти являются травмы и различные заболевания:

• перелом, трещина костей или суставов кисти;
• растяжение, разрыв связок;
• воспаление сухожилий, мягких тканей.
• общие заболевания (эндокринные, аутоиммунные) с поражениями суставов и костей;
• абсцессы;
• артрит;
• бурсит (воспаление синовиальной сумки сустава);
• новообразования.

Кроме того, при помощи УЗИ проводится биопсия или пункция сустава, чтобы контролировать правильность выполнения и избежать травмирования.

Как проходит процедура

Специальной подготовки перед исследованием не проводят. Если УЗИ проводится повторно, нужно иметь при себе результаты предыдущих обследований — это поможет врачу отследить особенности течения заболевания и результативность проводимого лечения.

Пациент во время процедуры сидит напротив специалиста, кисть располагается на специальной подставке. На кожу и датчик аппарата нанесен медицинский гель.

Исследование проводят с задней и передней части конечности, врач просит поворачивать кисть, чтобы получить изображение в продольном и поперечном направлениях. Исследуется состояние лучезапястного сустава и кисти.

Время проведения — 15–30 минут, оно зависит от наличия патологий. За это время врач полностью обследует состояние костей, суставов, сухожилий, выявляет нарушения. Он готовит заключение о проведенном исследовании, результаты передаются лечащему врачу.

Что позволяет определить ультразвуковая диагностика

УЗИ является высокоинформативным методом. Он помогает определить не только патологии костей и суставов, но и состояние мягких тканей, сухожилий кисти.

Что показывает проведенное исследование, какие патологии позволяет выявить:

1. Тендинит — воспаление и дистрофия сухожилий. Хорошо диагностируется на УЗИ по изменению эхогенности и видимому утолщению.
2. Разрывы сухожилий и связок.
3. Переломы костей, суставов.
4. Стилоидит лучезапястного сустава — воспаление связок запястья, которое захватывает и палицы.
5. Новообразования и их характер. Можно увидеть размер, локализацию, присутствие в образовании жидкости, определить характер новообразования (злокачественное оно или доброкачественное).
6. Синовит — фиброзные изменения капсулы суставов. Характеризуется скоплением жидкости в полости.
7. Теносиновит — воспаление оболочки сухожилий. Требует дополнительной диагностики, так как вызывается целым рядом причин — от инфекций до ревматических болезней.
8. Запястный, или туннельный, синдром. Симптомом является потеря чувствительности пальцев. Причиной служит сжатие, сдавливание срединного нерва запястья сухожилиями, костями. Хорошо просматривается на УЗИ. В качестве лечения иногда используют операции по удалению сжатия, то есть освобождению кистевой связки.
9. Перитендинит — воспаление сухожилия на участке соединения с мышцей.
10. Ревматоидный артрит — системное заболевание, поражающее постепенно все суставы. Обе конечности поражаются симметрично. Пальцы кисти искривляются, с трудом сгибаются. УЗИ сообщает о разрушении связок, капсул, видна замена сухожилий рубцовой тканью, вывихи и подвывихи.
11. Подагра — воспаление суставов с отложениями в них солей мочевой кислоты. Симметричного поражения чаще нет.
12. Остеартроз — нарушения хрящевой ткани.

Преимущества и недостатки метода

Метод ультразвуковой диагностики является неинвазивным, безболезненным и безопасным для пациента. К его достоинствам относят:

• возможность многократного использования для отслеживания динамики состояния и результативности терапии;
• визуализация тканей, связок, сухожилий;
• мгновенное получение результата;
• широкий диапазон заболеваний — от травм до дегенеративно-дистрофических изменений;
• отсутствие противопоказаний, обследование можно проводить даже тяжелобольным, детям, женщинам во время беременности и при грудном вскармливании;
• невысокая стоимость;
• доступность.

Недостатки методики:

• ограниченная четкость изображения, вызванная размерами датчика;
• более слабое разрешение, чем МРТ;
• неоднородность тканей дает помехи;
• необходимость интерпретации результатов.

Результаты во многом зависят от навыков и знаний врача. Результат нередко зависит от угла движения датчика.