Что делать, если появились боли в области кисти руки?
Руки — часть тела, ежедневно испытывающая различные физические нагрузки. Большая их доля приходится на кисти. Люди часто не обращают внимания на перенапряжения. Но если болит кисть руки, это свидетельствует о наличии травматических или патологических проблем. Причины разные. Это может быть и перенос тяжелых предметов, и банальный набор текста на компьютере.
Характер и причины болей
При утихании болевых синдромов по утрам и их возобновлении днем исключают хронические травмы и остеоартроз.
При более сильной боли ночью проверяют защемление нервов, исключая хронические травмы и подагру. Единичные приступы могут быть обусловлены травмами, полученными на спортивных тренировках или растяжениями.
При неприятных ощущениях в большом пальце возможна хроническая травма. Она наиболее характерна для работающих с компьютерной мышью. Возможно возникновение теносиновита.
При онемении безымянного пальца и мизинца возможно защемление локтевых окончаний или действие хронической травмы.
Одновременная боль в большом, указательном и среднем пальцах говорит о защемлении нервов шейного отдела или запястья.
О воспалительных процессах и переломах свидетельствуют опухания суставов фаланги. При множественных отеках исключаются ревматоидный артрит и подагра.
Неприятные ощущения в левой кисти в комплексе с иными симптомами может свидетельствовать о начале сердечного приступа.
У беременных женщин кисти могут воспаляться из-за гормональных изменений в организме.
Все причины можно условно свести в 2 группы:
- Травматизм.
- Воспаления лучезапястных сочленений.
- Патологии внутренних органов.
Сотрудники различных производств сталкиваются с вывихами и подвывихами. Часто они вправляют их самостоятельно. Вначале болевой синдром снимается, но затем он может вернуться и усилиться с возникновением неприятной симптоматики, способной перевести заболевание в хроническую форму.
При тяжелых растяжениях рука сильно опухает, ей становится невозможно пошевелить, появляются острые боли.
Возможные заболевания
К воспалениям лучезапястных сочленений относятся следующие патологии:
- Асептический некроз. Возникает при не до конца вылеченном открытом переломе кисти из-за нарушения кровоснабжения, приводящего к отмиранию клеток.
- Болезнь де Кервена. Наиболее характерна для людей, совершающих резкие хватательные движения или частые сгибания кисти. Также проявляется при поворотах запястья, держании или хватании предметов, сжатии руки в кулак. Очаг боли локализован преимущественно у основания большого пальца.
- Тендинит. Возникает воспаление сухожилий кисти из-за сильной нагрузки на них. Это заболевание относится к профессиональным, характерным для людей, выполняющих однотипные движения руками: профессиональных спортсменов, грузчиков и носильщиков, музыкантов и работников ателье.
- Туннельный синдром. Возникает из-за сдавливания срединного нерва, расположенного между поперечной связкой кисти и костными стенками, вследствие ушиба, приводящего к отеку и онемению руки. Характеризуется синюшностью эпителия в зоне повреждения.
- Писчая судорога. Характерна для людей, имеющих проблемы с шейными позвонками или часто пишущих. Сопровождается тремором рук при напряжении кистей.
- Подагра. Образуются кисты и опухоли при откладывании солей урины на суставах. Во время приступа отмечаются острые боли, покраснение кожи.
- Отек синовиальных оболочек пальцев. При их разгибании слышатся щелчки. В некоторых случаях происходит полное обездвиживание.
- Остеоартроз кисти. Возникает при неправильном срастании сломанных ранее суставов или разорванных сухожилий. Боль возникает при сгибании кисти (возможен хруст) и в состоянии покоя.
- Артрит. Аутоиммунное заболевание с постоянными или периодическими неприятными ощущениями. Наблюдается покраснение кожных покровов. Может отмечаться отечность суставов.
- При ревматоидном типе предыдущей патологии ощущается боль в лучезапястной кости и основании пальцев рук. Поражение симметричное, сковывающее движения. Вовлеченные в этот процесс сухожилия разрушаются, замещаясь рубцовой тканью, а в наиболее «узких местах» рвутся. Боль на тыльной стороне свидетельствует о начале процессов, способствующих возникновению подобных разрывов. На поздних стадиях становятся видны ревматоидные узелки.
- Артроз. В отличие от предыдущего заболевания является хроническим, связанным с динамикой суставного хряща.
- Синдром Рейно. Отмечается онемение пальцев, которые становятся бледными из-за стресса и холода.
- Системная красная волчанка. Начинается с воспаления мелких суставов. Болевые синдромы могут быть непродолжительными, а могут сопровождаться отеками и покраснениями, не проходящими длительное время. Возникают нарушения движения кистей, атрофия.
- Перитендинит. Воспалительный процесс, происходящий в зоне перехода мышцы в сухожилие кисти. Встречается как профессиональное заболевание у людей, работа которых связана с постоянным напряжением пальцев или кистевой части руки: сотрудники колбасных цехов, рубщики мяса, продавцы, рабочие автозаводов, упаковщики. Высокий риск имеется при частых и повторяющихся движениях руками, совершаемых с некоторой силой. Часто встречается у новичков в деле. Отмечается ноющая боль, активизирующаяся при малейшем движении.
- Колющие боли могут наблюдаться при сахарном диабете, эндокринных патологиях, артериальной гипертензии, аритмии.
- Суставные заболевания также вызывают ломоту в руке.
Кроме того, причиной боли в ладонях и кистях могут быть остеохондроз и межпозвоночные грыжи.
К кому обращаться и как лечить?
При возникновении неприятных ощущений в кисти человек задается вопросом, что делать в такой ситуации, почему возникла проблема, как ее устранить. Прежде всего нужно посетить поликлинику. При травматической этиологии обращаются к травматологу. Если боль суставная, то идут к ортопеду. При неясной причине возникающих синдромов обращаются к терапевту, который направит на сдачу анализов и выпишет направление к специалисту узкого профиля.
Если боль обусловлена хроническими травмами или растяжениями, ее снимают симптоматически вместе с отечностью, разрабатывая пальцы для предупреждения контрактуры.
При хронической травме изменяют график работы, переоборудуют рабочее место. Так, при запястном синдроме нужно использовать коврики для мыши с валиком для опоры руки, массировать поврежденную зону и делать периодические перерывы.
Прием медикаментов
В качестве противовоспалительных средств используют НПВП. Уколы и таблетки отрицательно действуют на желудок, поэтому их применяют, если мази и гели не помогают. Воспаленные зоны можно помазать следующими препаратами:
- Диклофенак;
- Найз;
- Финалгель;
- Флексен;
- Фастум;
- Долгит;
- Нурофен.
Мазь, таблетки и уколы в основном имеют одни и те же торговые названия.
Инъекции применяют для купирования острой боли.
При длительном курсе приема лекарств (более 3 дней — уколы и 10 дней — таблетки) врач назначает препараты, защищающие ЖКТ от побочных действий НПВП: Ранитидин, Альмагель и др.
Для лечения заболеваний, поражающих связки и суставы, используют хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат:
- Терафлекс;
- Дона;
- Хондролон.
Мышечную боль и спазмы снимают миорелаксантами:
- Сирдалуд;
- Баклофен;
- Мидокалм.
Другие способы лечения
Для уменьшения болевых проявлений назначают витамины группы В.
При теносиновитах, бурситах, инфекционных артритах, разрывах крупных связок и переломах осуществляют операции.
Иногда лекарство вводят непосредственно в больной сустав с помощью инъекций.
Острую боль купируют гормональными средствами: Гидрокортизон, Кеналог.
Подвижность улучшают гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синвиск.
В домашних условиях для лечения растяжений и хронических травм используют народные средства. При системных заболеваниях, воспалительных процессах, разрывах связок, переломах их применяют только в комплексном лечении, консультируясь этому по вопросу с врачом.
Для облегчения симптоматики подагры и артрита используют настой из скорлупы грецкого ореха, цветов сирени, корней одуванчика.
Уменьшают интенсивность воспалительных процессов, облегчают боль и разогревают суставы с помощью компресса из водки и меда.
Для снятия боли, отечности и напряжения в теплые ванны добавляют травы и эфирные масла сирени, крапивы, розмарина, калины.
Первая помощь
Она заключается в прикладывании льда при ушибах. То же действие осуществляют и при подозрении на перелом с дополнительным обездвиживанием кисти.
При вывихе кисть обездвиживают с помощью твердого предмета типа фанеры или дощечки, после чего обращаются к травматологу.
При травме запястья используют твердую шину. Если произошел вывих большого пальца, его фиксируют также наложением шины.
Профилактические действия
Для укрепления мышц кистей рук выполняют специальные упражнения.
При монотонной работе с повторяющимися движениями нужно периодически делать перерывы. Если таковые не предусмотрены, необходимо менять позу и положение кистей.
Если человек имеет дело с вибрирующими предметами, то следует использовать специальные перчатки. Нагрузку при занятиях спортом уменьшают соответствующей экипировкой.
Кисти не переохлаждают, употребление кофеина сводят к минимуму, отказываются от курения, что способствует лучшему поступлению крови и не дает сужаться сосудам.