Почему возникают боли в области ягодиц и как их устранить?

Боль в ягодице может являться симптомом одного из многих заболеваний. Не обязательно «виноватым» оказывается позвоночник. Для назначения адекватной терапии нужно определить характер и причину боли.

Причины болевых ощущений

Болевые ощущения всегда разные по частоте и интенсивности. Они зависят от места повреждения сустава или от места нарушения кровоснабжения:

1. Тазобедренный сустав имеет сложную структуру. Он может осуществлять вращательные движения и двигаться в 3 плоскостях. Поэтому нарушение питания, кровоснабжения сустава приводит к ограничению его подвижности и боли.
2. Суставные связки отвечают за вертикальное положение тела, за возможность контролировать отведения ног в сторону, внутрь, наружу. Любое повреждение связочного аппарата гарантирует нарушение двигательной активности и болевой синдром. При растяжениях связок появляется тянущая боль, которая нарастает при движении и утихает в состоянии покоя.
3. Тазобедренный — это большой сустав со множеством сосудов. В его кровоснабжении задействованы запирательный, бедренный и седалищный нерв. Нарушение кровоснабжения при защемлении нерва приводит к нарушению оттока крови, отеку, боли и воспалению. Возникает ишиас — сильная боль в области крестца. Ишиас может иррадиировать и в правую и в левую ногу.

Так как за подвижность и комфорт сустава отвечает каждый его фрагмент, необходимо знать, какая его часть вовлечена в патологический процесс.

Возможные заболевания

Для постановки диагноза необходима консультация дерматолога, ортопеда, невролога или хирурга. В зависимости от глубины и места поражения боли будут разной интенсивности, но причиной их могут быть любые заболевания.

Патологии кожных покровов

1. Фурункулез. Поражение волосяного фолликула вызывает гнойно–некротический процесс. Появляется сильная боль, гипертермия.
2. Эктима — стрептококковое заболевание кожи. На ягодице появляется пузырь с гнойным содержимым. Процесс рубцевания длится 3 недели и боль исчезает.
3. Панникулит — патология подкожно-жировой клетчатки. Появляется дискомфорт и отек, т.к. кровеносные сосуды сдавливаются бляшками.

Поражение мышечных тканей

1. Миозит. Патология появляется при сдавливании сосудов в области ягодиц. Задняя поверхность бедра болит при надавливании, при движении и часто реагирует на смену погоды. Миозит может привести к мышечной атрофии.
2. Синдром грушевидной мышцы. Возникает при воспалении поясничного или крестцового корешков, которые давят на седалищный нерв. Появляются симптомы радикулита. Болят бедра, поясница, ноги.

Поражение нервной ткани

Возникает ишиас. Сложность постановки диагноза состоит в том, что боль может иметь разный характер. Прострел появляется как с правой, так и с левой стороны. В ногах при ишиасе ощущается онемение, жжение. Боль жгучая, ноющая, тянущая.

Поражение тазобедренного сустава

1. Остео– или коксартроз. Постепенное разрушение хряща, появляется скованность в движении сустава.
2. Туберкулез. При туберкулезе тазобедренного сустава постепенно разрушаются хрящевая и костная ткани. Снижается мышечный тонус в ягодичной области, появляется мышечная контрактура, хромота.

Другие поражения суставных тканей

1. Синовит — воспаление синовиальной оболочки. Характеризуется мышечным спазмом и болью внутри ягодичной мышцы, сустав опухает.
2. Бурсит — воспалительный процесс в синовиальной сумке тазобедренного сустава. Характеризуется болью при ходьбе справа или слева.
3. Травмы области ягодиц.
4. Лимфосаркома.
5. Остеомиелит — инфекция поражает кость.

Первая помощь

1. Если поражены кожные покровы, следует провести обработку перекисью или хлоргексидином.
2. При ушибе области ягодиц нужно приложить холод к месту ушиба и обеспечить покой.
3. При осложнении после укола на область шишки наносят гепариновую мазь. Если поднялась температура и место укола покраснело, нужно обратиться к хирургу.
4. Если при травме задет пояснично-крестцовый отдел позвоночника, пострадавшего нужно положить на живот и не давать двигаться. Как можно скорее сделать рентгеновские снимки. Травма области ягодиц может вызвать осложнения, которые затронут тазобедренный сустав, поэтому нужна консультация врача.

Рекомендованные методы лечения

Методы лечения зависят от зоны поражения.

1. При фурункулезе и эктиме необходимы:

• обработка кожи вокруг фурункула спиртовым антисептиком;
• местные повязки с антибиотиком;
• прием антибиотиков внутрь;
• прием витаминов группы В, серы, дрожжей.

2. При панникулите:

• глюкокортикоиды и цитостатики;
• НПВС (Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам);
• УВЧ–терапия;
• прием антиоксидантов (аскорбиновой кислоты, селена, витаминов А и Е).

3. Для лечения заболеваний мышечной ткани применяют:

• НПВС наружно и внутрь (Диклофенак, Ацеклофенак, Нимесулид и т.д.);
• лечебный массаж и лечебную физкультуру;
• блокаду Новокаином или Дипроспаном;
• миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд.

4. При туберкулезе необходимы:

• полный покой;
• прием противотуберкулезных препаратов;
• назначение витаминов и минералов в больших дозах;
• гелио- и аэротерапия;
• эндопротезирование (при необходимости).

5. При синовите и бурсите назначают:

• прием антибиотиков (Вильпрафен, Цифран, Тетрациклин);
• наружные нестероидные противовоспалительные мази (Кетонал, Вольтарен, Финалгель);
• при необходимости делают пункцию для удаления жидкости;
• накладывают гипс для ограничения движения;
• проводят физиотерапию (элетрофорез, магнитотерапию).

6. Самое распространенное заболевание, при котором болит область таза и ягодиц, — остеохондроз. Для его лечения нужен комплексный подход:

• назначение НПВС, особенно в остром периоде (применяют свечи, мази и таблетки в комплексе);
• для снятия спазма применяют Сирдалуд, Мидокалм;
• чтобы восстановить кровообращение в защемленных областях используют сосудистые препараты (Актовегин, Церебролизин, Кавинтон);
• если боль не купируется, назначают антидепрессанты;
• при защемлении нервов для расслабления необходим массаж;
• при остеохондрозе в поясничном отделе и болях в ягодицах и бедрах используется пояснично-крестцовый бандаж;
• когда закончился острый период можно заниматься ЛФК.

7. При дегенеративных заболеваниях суставов (артрозах):

• применяют хондропротекторы (Терафлекс, Артра), чтобы обеспечить питание сустава и замедлить разрушение хряща;
• для снятия воспаления назначают НПВС;
• для поддержания кровообращения в суставе нужны сосудистые препараты (Винпоцетин, Кортексин);
• обязательна ЛФК.

Если область ягодиц болит без причины можно принять комбинированный обезболивающий препарат: Пенталгин, Темпалгин, Новиган.

Если боль не снимается или возобновляется — это повод посетить врача.

Профилактические меры

Избежать заболеваний опорно-двигательного аппарата и поддержать здоровье суставов помогает профилактика.

Самый страшный враг суставов — гиподинамия. При сидении нарушается кровообращение в органах малого и большого таза. Необходимо чаще ходить пешком, заниматься спортом. Плавание, велоспорт, йога — самые лучшие помощники для здоровья связок и костей.

В рационе должно быть много белка, клетчатки. Полезны холодцы, заливное, желе, мармелад и зефир.

Витамины группы В применяют при невралгиях, кальций нужен для укрепления костей, а витамин Д — строитель крепкой костной ткани. Прием витаминов поможет избежать кожных заболеваний (фурункулезов). Витамин С укрепит иммунитет и снизит риск воспалительных заболеваний суставов.

Следует отказаться от вредных привычек. Курение — враг нормального кровообращения. При недостаточном кровообращении появляются заболевания сосудов, остеохондроз и т.д.

Чтобы поддержать здоровье и не страдать от болей в костях, суставах, ягодицах достаточно вести здоровый образ жизни.