Боли в области тазобедренного сустава при сидении

Боли в тазобедренном суставе при сидении могут сигнализировать о разных патологических состояниях и травмах. Поэтому перед визитом к врачу необходимо понять их особенности, чтобы начать правильное лечение.

Причины болевых ощущений

Вследствие особенностей иннервации ТБС (тазобедренного сустава) боль в этой области может не давать четкой картины о своей дислокации. Бывает сложно определить точку, в которой дискомфорт сильнее всего. Ноющая боль может исходить из поясницы, аккумулируясь при этом в паху или ягодице. Причин для развития подобного состояния может быть много.

Болевые ощущения при сидении могут быть связаны с такими явлениями, как:

• растяжение мышц ягодиц или бедра, появившееся из-за неловкого движения;
• травмы костей таза;
• вывихи суставов;
• воспаление в суставе и окружающих его тканях;
• дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата;
• детские патологии тазобедренного сустава;
• инфекционные заболевания;
• невралгия седалищного нерва и т. п.

Определить истинную причину возникновения боли бывает сложно. Для этого необходимо пройти полноценную диагностику.

Возможные заболевания

Наиболее распространенными причинами болевого синдрома в тазобедренном суставе, кроме банальных ушибов и вывихов, являются такие патологические процессы, как:

• артриты различного генеза;
• тендовагинит;
• бурсит;
• болезнь Бехтерева;
• остеоартроз;
• остеохондроз;
• спондилолистез;
• дисплазия;
• эпифизеолиз;
• остеохондропатия;
• новообразования костей и мягких тканей и другие состояния.

Артрит тазобедренного сустава — существует несколько разновидностей этой патологии, возникающих вследствие разных причин. Данная группа заболеваний характеризуется воспалением тканей сустава, появлением неприятных ощущений и отеком. Со временем, при отсутствии лечения, приводит к тугоподвижности.

Для тендовагинита характерны воспалительные процессы в сухожилиях бедра вследствие его повреждений или регулярных физических нагрузок. Отличительная черта данной патологии — боль при вставании из положения сидя на стуле, при долгой ходьбе и приседании.

При бурсите происходят воспалительные изменения в бурсах — «мешочках» с синовиальной жидкостью, снижающей трение костей. Подобные патологические процессы связаны с длительными физическими нагрузками, травмами бедра и заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Болезнь Бехтерева нередко имеет вялое начало с постепенным прогрессированием, приводящим к полной неподвижности сустава. Чаще поражает молодых людей возрастом до 30 лет.

При остеоартрозе (коксартрозе) происходят дегенеративные процессы в межсуставном хряще, которые приводят к последующей инвалидности. Подобные патологии развиваются после 40 лет. Чаще возникают вследствие генетической предрасположенности, тяжелых физических нагрузок, травм бедра и сопутствующих патологий суставов.

Остеохондроз и спондилолистез — дегенеративные болезни поясничного отдела позвоночника, связанные с деформацией и истиранием межпозвонковых дисков. Подобные патологии вызывают иррадиирующий болезненный дискомфорт. В данном случае резкая боль может отдавать в бедро, ягодицу или ногу при кашле и во время езды по неровной дороге.

Дисплазия — это явление неустойчивого бедра, которое без соответствующей терапии приводит к хроническим подвывихам, а затем вывихам. Данная патология встречается чаще у девочек. Если дисплазия не диагностируется в грудном возрасте, то у подростков становится причиной боли, нестабильности тазобедренного отдела и последующего развития артроза.

Эпифизеолиз проявляется в период скачка роста. Встречается чаще у мальчиков 8–15 лет с ожирением. Болевые ощущения локализуются в области таза и могут отдавать в пах и колено даже в состоянии покоя. Приводит к тяжелым суставным патологиям, поэтому требует незамедлительного лечения.

Остеохондропатии — это целый комплекс заболеваний костей и хрящевой ткани. Развиваются вследствие генетической предрасположенности или сочетания гормональных нарушений и инфекционных заболеваний. В этом случае характерны появления неприятных ощущений в колене, постепенно переходящих в бедро или, наоборот, боль в ТБС отдает в ногу. Дискомфорт возникает в состоянии покоя и усиливается при любых физических нагрузках.

Новообразования костей и мягких тканей, развивающиеся в пояснично-крестцовой области, ягодицах, бедре и костной системе ног, нередко приводят к болевому дискомфорту в поясничной зоне и в суставе между бедром и тазом.

Рекомендованные методы лечения

При возникновении болей длительного характера в тазобедренном суставе необходимо проконсультироваться с узкими специалистами: неврологом, травматологом, ортопедом или ревматологом. Только после диагностики и определения патологии врач назначит соответствующую терапию.

Способ избавления от болевого синдрома напрямую зависит от причины его появления. Общими методиками в лечении подобных патологий являются:

• проведение репозиции костей при нарушении их целостности;
• вправка суставов при обнаружении вывихов;
• назначение медикаментозных препаратов;
• использование физиотерапевтических методик;
• массажные процедуры;
• выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры и плавание;
• использование методик мануальной терапии;
• народные способы лечения.

При необходимости может быть рекомендовано хирургическое лечение возникшей патологии.

Способы обезболивания

В качестве основных способов устранения болевого синдрома современная медицина предлагает:

• противовоспалительные средства;
• препараты-миорелаксанты;
• мочегонные препараты;
• препараты-хондропротекторы (в комплексной терапии).

Противовоспалительные препараты (например, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мовалис) оказывают выраженное обезболивающее воздействие и снижают воспаление во всех тканях опорно-двигательного аппарата, в т. ч. тазобедренного сустава.

Существует два вида противовоспалительных средств — нестероидные и стероидные. Традиционно в лечении заболеваний ТБС используют лекарственные формы, относящиеся к первой группе медикаментозных средств. Стероидные медикаменты используют только в критических ситуациях, когда нестероидные лекарства не принесли ожидаемого эффекта. Их часто рекомендуют для проведения внутрисуставных блокад.

Препараты–миорелаксанты способствуют расслаблению мышц ТБС и предупреждают возникновение спазмов.

Мочегонные средства обеспечивают удаление лишней жидкости из тканей сустава, снимая его отечность и дополнительный дискомфорт.

Эффект воздействия на хрящевую ткань препаратами–хондропротекторами медленный и может проявиться через несколько месяцев после начала лечения. Их особенностью является свойство восстанавливать хрящевые ткани ТБС на ранних стадиях заболевания. Кроме того, данные лекарства способствуют выработке синовиальной жидкости. Максимальный эффект от применения препаратов может быть получен только в комплексе с другими сильными медикаментозными средствами. В этом случае он помогает снимать воспаление и болевой синдром.

Профилактические меры

Для предупреждения развития патологий тазобедренного сустава необходимо следовать простым, но эффективным правилам:

• вести здоровый и активный образ жизни;
• соблюдать рациональное и сбалансированное питание;
• поддерживать оптимальный вес;
• избегать чрезмерных физических нагрузок и травм;
• при появлении длительного болевого синдрома в области таза не откладывать посещение узкопрофильного врача.

Только бережное отношение к своему здоровью поможет избежать развития тяжелых патологий, способных привести к инвалидности.