Особенности наложения шины Крамера при переломах
Шина Крамера при переломе предназначена для иммобилизации поврежденного участка костей. Используется в периоды лечения и восстановления, для транспортировки пострадавшего в приемное отделение больницы.
Строение конструкции
Данная конструкция является современным аналогом деревянного устройства Дитерихса. Характеристики медицинского приспособления:
- Внешне похоже на небольшую лесенку.
- Представляет собой конструкцию решеток, выполненных из проволоки. Применяется алюминиевый сплав, благодаря легкости и гибкости которого можно закрепить сломанную конечность в оптимальном положении. Лестница прекрасно сгибается в любом направлении.
- Внутренние перемычки выполнены из стали, что гарантирует жесткое крепление.
- Наружная часть закрыта чехлом из марли, бинта, ваты либо ткани. Это предохраняет пациента от холода при соприкосновении с устройством в зимнее время.
Для фиксации используются прочные ремни, а также подручные материалы: марля, бинты, ткань.
Показания к применению
К помощи шины Крамера прибегают при таких проблемах, как:
- Перелом верхней либо нижней конечности.
- Повреждение связочного и мышечного аппарата.
- Необходимость фиксирования шейного участка позвоночника.
- Наличие тяжелого ушиба, вывиха сустава, разрыва мягких тканей.
Применение такого медицинского инструмента позволяет транспортировать больного без рисков ухудшения состояния. Дополнительно рекомендуется при проведении процедур, для сохранения стабильного положения при терапии и восстановлении.
Техника шинирования при различных травмах
Существует несколько общих правил, которые необходимо соблюдать при наложении:
- Предварительно моделируют шинирование на здоровой конечности. Это облегчает процедуру, помогает избежать ошибок при фиксации.
- Одновременно с пострадавшим участком закрепляют 2 смежных сустава.
- Накладывают шину, не снимая с пострадавшего одежду.
- Если поврежденный участок не прикрыт предметами гардероба, сначала на кожу кладут тканевые прокладки, предотвращающие передавливание и натирание.
Как использовать шину при травмировании руки:
- Сначала пострадавшему вводят обезболивающее.
- Успокаивают человека.
- Помогают принять ему максимально удобное положение.
- Обернуть шину марлей либо бинтом, надеть сверху чехол из клеенки.
- Установить приспособление, согнув сломанную конечность в локте под углом 90°.
- При открытой ране наложить жгут или стерильную повязку.
- Фиксировать устройство по типу спирали, начиная от ладони. В местах контакта с кожей подкладывать ткань.
- Пальцы должны оставаться свободными, сохранять полусогнутое положение. Ладонь повернута к корпусу.
При переломе плеча закрепляют лучезапястный, локтевой и плечевой суставы, при травмировании предплечья — только лучезапястный и локтевой. Такая фиксация подкрепляется дополнительным использованием косынки.
Последовательность действий при повреждении ноги:
- Вводят анальгетик для предупреждения болевого шока.
- Устанавливают каркас так, чтобы один конец находился вдоль голени, а второй спускался к голеностопу. Приспособление при этом нужно согнуть под прямым углом.
- Вторая часть конструкции находится над бедром, что обеспечивает жесткость.
- Фиксируют спиральной повязкой от кончиков пальцев, которые остаются свободными, вверх.
Если травмирован тазобедренный сустав, алгоритм действий отличается:
- Используют одновременно 3–4 шины.
- На костные выступы ноги предварительно накладывают ватно-марлевые прокладки.
- Первое приспособление длиной 110 см размещают вдоль задней стороны нижней конечности от пятки.
- Еще 2 шины, скрепленные по длине, прикладывают от подмышечной впадины к стопе. Устройство должно охватывать пятку и заднюю конструкцию. Для этого конец изгибают под прямым углом. Такая мера предупреждает подошвенное провисание ступни.
- По внутренней стороне бедра и голени проходит четвертая конструкция. Ее окончание сгибают для подошвы.
- Закрепляют в неподвижном положении ремнями, бинтами или марлей.
При травмировании шеи:
- Для обеспечения неподвижности используют 2 шины, обвернутые мягким чехлом.
- Первую складывают в форме шапочки и закрепляют по следующей линии: плечо, ухо, темя, противоположные ухо и плечо.
- Вторую крепят между лопатками. Конструкция проходит вдоль шеи к затылочной части, обворачивается вокруг головы до лба.
- Оба каркаса перекрещивают и скрепляют ремнями либо бинтами.
Пациент с наложенной шиной немедленно доставляется в стационар.
Вывод
Применение шины Крамера позволяет доставить пациента в стационарное отделение, прочно зафиксировав пострадавший участок, что снижает в дальнейшем риски осложнений. Возможно и самостоятельное использование до приезда врачей, но только при тщательном изучении правил наложения. Нарушение техники провоцирует ухудшение состояния пострадавшего.