Пахиметрия
Что такое пахиметрия роговицы?
Пахиметрия – это вид обследования роговицы глаза, а точнее, ее толщины. Также происходит одновременная проверка на возможные заболевания. Такой тип диагностики является очень удобным, современным и обязательным перед предстоящей операцией на глаза, а иногда и на другие части тела. Может быть применима для выявления глаукомы и прочих заболеваний, патологий, связанных с роговицей.
Методика выполняется с помощью современных биомикроскопических инструментов. Обследование врачи рекомендуют проводить регулярно, с целью контроля прогрессирующих существующих заболеваний, либо для своевременного их выявления и предотвращения.
Показания к проведению пахиметрии
Главными показаниями являются подозрения на одно из нижеперечисленных заболеваний:
- Кератоконус характеризуется постепенным истончением роговицы глаза, давление внутри глазных органов повышается и оболочка выпячивается, создавая определенную конусообразную форму.
- Отек роговицы наиболее распознаваем с утра. Обзор получается затуманенным, особенно, с какой-то определенной стороны глаза.
- Глаукома зачастую развивается у пожилых людей. Впоследствии это приводит к полной слепоте.
- Дистрофия Фукса — под действием внутриглазного давления, в слои попадает жидкость и поражает их. Внутриглазные органы отекают и со временем острота зрения понижается. Зачастую эта болезнь передается наследственным путем.
- Кератоглобус очень похож на кератоконус и внешне выглядит также.
Пройти диагностику нужно в случае неопределенных болей в глазах и проблемах со зрениям, которые могут быть и не связаны с перечисленными заболеваниями. И, возможно, вам будет полезно узнать как снизить глазное давление.
Также, показанием является предстоящая операция на глаза. Толщина роговицы в норме – 590 мкм. Если же этот показатель меньше 550 микрон – очень высока вероятность развития глаукомы и других болезней. |
Противопоказания к обследованию
Противопоказанием является:
- Наркотическое или алкогольное опьянение;
- Психические заболевания, которые сопровождаются периодическими обострениями, в результате которого пациент может навредить врачу или себе;
- Нецелостность роговицы;
- При воспалительных или гнойных заболеваниях.
О противопоказаниях необходимо сообщать сразу же. Если есть сомнения – лучше лишний раз обследоваться на присутствие психических болезней и общего состояния роговицы. Пренебрежение такими мерами может быть чревато непредсказуемыми последствиями для организма больного.
В обязанности доктора входит удостовериться в отсутствии вышеперечисленных противопоказаний. При алкогольном опьянении разрешается проводить только в том случае, когда человек полностью протрезвел.
Виды диагностики
Оптическое бесконтактное измерение
Такой способ предполагает измерение бесконтактным путем с помощью специальной лампы. На ней находится особенная насадка, измеряющая величину исследуемого показателя на разном расстоянии с неодинаковых ракурсов. На лоб и подбородок устанавливаются инструменты, удерживающие голову пациента. Из лампы исходит луч, который направляется доктором в нужную сторону и периодически меняет свое направление.
После обследования создается полная картинка о состоянии здоровья глазных органов. Отсутствие контакта является плюсом. Так как при втором методе контакт дает точные показатели, но для организма это стресс.
Контактная диагностика
По-другому ее называют ультразвуковой. Органы глазного яблока соприкасаются с маленьким датчиком прибора. Этот метод сложнее для самого пациента, но считается лучшим, так как дает наиболее точные результаты. Так как создать контакт открытого глаза с прибором тяжело, пациент ложиться на кушетку. Происходит местное обезболивание с помощью «Инокаина» в каплях. Результаты переводятся на специальный монитор, с которого офтальмолог делает вывод и диагноз.
В целях дезинфекции после процедуры пациенту снова закапываеются капли, только уже не обезболивающие, а антибактериальные. |
Какая норма толщины?
У мужчин и женщин этот показатель может разниться. Также, вышеуказанный диапазон нормы 0,49 мм – 0,56 мм меняется в лимбе. Так он составляет от 0,7 до 0,9 мм. У женщин этот показатель выше, чем у мужчин, поэтому они более склонны к болезням вроде глаукомы. Интересно, что толщина роговичного слоя может изменяться в течение суток примерно на 0,6 мм. Но если видоизменения происходят в пределах больше указанной нормы – это еще одна серьезная причина обратиться к офтальмологу и сделать диагностику.
Зачастую обследование необходимо при пересадке частей глазных органов. И для полной клинической картины, кроме процедуры пахиметрии, офтальмолог может назначить оптическую когерентную томографию глаза. А после совершения операции, обязательно нужно постоянно проверять состояние пациента.
Как делаются выводы
У оптического (бесконтактного метода) результаты получаются уже после процедуры и их отклонение от истинных может быть больше, чем у контактного метода. Окончательный результат и диагноз дается через некоторое время после процедуры.
При бесконтактном обследовании врач поворачивает ручку аппарата и перенаправляет луч, на специальной шкале появляются показатели. 1 градус поворота приравнивается к 1 миллиметру роговицы. Так специалист вычисляет максимально точный показатель.
Где проводится пахиметрия и ее стоимость
Стоимость в среднем составляет 1000 рублей. Конечно, точная цена зависит от выбранного метода, от клиники и места проживания. Обследование проводят и в бюджетных городских больницах, правда, их результаты не всегда точные. В частных клиниках такое обследование можно пройти, если там есть офтальмологическое отделение. Но цена соответственно выше.
Также, стоимость выше у контактного обследования за счет использования дополнительно антибактериальных и обезболивающих капель, а также, более совершенного оборудования. В некоторых клиниках ее стоимость может достигать 4000 рублей. Уточнить точную цену еще ДО посещения можно либо по телефону, либо на сайте. При явном ухудшении остроты зрения, странном ощущении на глазах и нездоровом внешнем виде необходимо сразу обращаться к специалистам.