Подготовка и проведение МРТ тазобедренного сустава

При болях в тазобедренном суставе, которые могут возникать как в костных структурах, так и в мягких тканях, важен точный и быстрый диагноз. Поздняя постановка диагноза может привести к развитию артрита или иных заболеваний и привести к необходимости хирургического вмешательства. МРТ тазобедренного сустава — один из наиболее эффективных методов исследования, который назначается лечащим врачом.

Показания к назначению

МРТ назначается лечащим врачом, у которого наблюдается пациент. Процедура необходима, чтобы произвести детальное и подробное обследование. Существует большой ряд причин, по которым в области таза может возникать боль. Она может исходить из костных структур, из мягких тканей, и правильный диагноз важен для формирования оптимального плана лечения.

Направить на процедуру может:

• невролог;
• ортопед;
• травматолог;
• ревматолог;
• хирург;
• онколог.

Показаниями к назначению обследования могут быть:

• артриты и артрозы;
• ревматизм с повреждением соединительных тканей;
• суставные травмы;
• опухоль;
• травмы и ущемления мышц, сухожилий и нервных волокон;
• некроз;
• эпифизеолиз головки бедра;
• гемартроз;
• кровоизлеяние;
• дисплазия;
• миозит;
• остеомиелит;
• метастазы суставов;
• воспаления сухожилий;
• остеохондропатия;
• травматический, патологический или усталостный перелом;
• поражения сумки тазобедренного сустава;
• остеоартрит;
• повреждения мышц;
• тендинит;
• бурсит;
• миозит;
• целлюлит.

Бывают случаи, когда МРТ надо делать по назначению врача без наличия четкого диагноза. Диагностика проводится при болях в тазобедренном отделе неясного происхождения, судорогах или хронических болях.

Противопоказания

Наличие любых металлических имплантатов и устройств в организме (например, нейростимулятор, кардиостимулятор, инсулиновая помпа, протезы, сердечный ритмоводитель, слуховой аппарат, кохлеарный имплантат и др.) создает условия, при которых проведение процедуры требует предварительного обсуждения с врачом.

Препятствием к проведению исследования является наличие протезов стремечка, гемостатических либо иных клипсов в ЦНС и других органах, кава-фильтров, инородных металлических предметов в теле (например, осколков), металлокерамических протезов, металлизированного макияжа и татуировки, металлоконструкций.

Сканирование не проводится людям, которые не могут даже под воздействием седативного средства контролировать движения тела, а также тем, чей вес превышает 120 кг.

Не рекомендуется МРТ женщинам на первых месяцах беременности.

Сердечная недостаточность может стать причиной отказа в проведении МРТ. При почечной недостаточности противопоказана МРТ с контрастным препаратом.

Как подготовиться к обследованию

Для постановки правильного диагноза с помощью МРТ нужно подготовить и предоставить врачу подробную историю болезни, включающую описание предыдущих МРТ или КТ, перечень медикаментов, используемых во время лечения. Это позволит врачу правильно определить тип процедуры, которая наиболее всего подходит для того или иного органа.

Перед обследованием обязательно сообщите доктору, нет ли в вашем теле встроенного ритмоводителя или какого-нибудь другого типа металлического имплантата.

В зависимости от вида устройства или объекта доктор посоветует другой метод исследования тазобедренной области, например компьютерную томографию. Некоторые модели ритмоводителей все же можно перепрограммировать до проведения МРТ, и они не будут препятствовать процедуре.

Также из-за использования магнитов могут притягиваться металлы. Во время подготовки сообщите доктору, есть ли у вас какие-либо металлические элементы на теле, включая пирсинг. Их необходимо будет снять и отложить. На обследуемом человеке не должно быть никаких металлических объектов, включая ювелирные украшения, слуховые аппараты, заколки, шпильки и пр.

Обязательно сообщите врачу о возможной беременности.

Перед процедурой необходимо переодеться в больничный халат.

Во время проведения некоторых видов МРТ предполагается введение контрастного препарата. Эта краска может вызывать аллергические реакции. Поэтому обязательно предупредите врача о наличии каких-либо аллергических реакций, которые у вас были в прошлом. Возможно, он посоветует пробу используемого препарата на аллергические реакции до проведения процедуры.

В некоторых случаях понадобится принятие слабительного или клизма. В течение 4–6 часов до процедуры рекомендуется воздерживаться от еды.

Если у вас клаустрофобия, следует выбрать томограф открытого типа.

Пациентам раннего возраста, которые не могут по той или иной причине контролировать свои телодвижения, рекомендуется принятие седативного средства. Выбор производится совместно с лечащим врачом или врачом-анестезиологом.

Седация может быть рекомендована и взрослым, которые по ряду причин не могут пребывать в неподвижном состоянии долгое время (острая боль, синдром непроизвольных движений и др.).

Если процедура предполагает введение контрастного препарата, то потребуется сдача анализа мочи.

Во время процедуры можно использовать наушники (с музыкальным сопровождением).

Как проходит диагностика

После того как вы примете горизонтальное положение на движущемся столе, его перемещают в камеру томографа. Если предусмотрено, перед этим вводится контрастное вещество. Полностью закрытая камера обеспечена хорошим освещением и вентиляцией. Общение с врачом происходит через микрофон, вмонтированный в аппарат.

Процедура безвредна и не приносит неприятных ощущений. Могут возникать негромкие звуки, похожие на потрескивание. Врач сообщит, сколько длится процедура. Время сканирования не превышает получаса, а при использовании контрастного вещества составляет не больше часа. По окончании процедуры платформа–стол выдвигается автоматически. Практически сразу после завершения исследования пациент может получить расшифровку томограммы и направиться домой.

Что позволяет определить процедура

Томограмма показывает в нескольких срезах изображение всех частей тазобедренного сустава и околосуставных тканей.

Многомерный снимок МРТ — детальное и качественное изображение строения органов, позволяющее максимально приближать тот или иной его участок и исследовать такие мельчайшие элементы как нервные стволы или сосуды, выявлять усталостный перелом или гематомы, ранние стадии артрита, которые не может определить традиционный рентген.

Заключение

МРТ оказывает минимальное воздействие на организм человека. Исследование безопасно, не имеет побочных эффектов. Становится возможной диагностика заболеваний на самых ранних стадиях. МРТ помогает создавать оптимальный план лечения. Процедура не противопоказана беременным и детям. Расшифровка трехмерных срезов позволяет, в деталях изучив строение органов, поставить точный диагноз. Поэтому МРТ — один из наиболее эффективных видов диагностики наряду с рентгенографией, компьютерной томографией и УЗИ.