Сердечная одышка: как распознать и чем лечить
Состояние, при котором человек ощущает нехватку воздуха, сопровождающуюся увеличением частоты вдохов, — это и есть сердечная одышка. При этом глубина вдохов отличается от нормальных почти наполовину, меняются пульс и частота сердечных сокращений.
Одышка может быть двух типов:
- Физиологическая одышка является нормальным явлением, которое возникает в результате повышения потребности миокарда в кислороде. Такая ситуация характерна для интенсивных физических нагрузок (например, бега). Если человек волнуется или у него происходит выброс адреналина, дыхание также может стать прерывистым и частым.
- Если одышка возникает не только при нагрузке, но и в состоянии абсолютного покоя, такое состояние называется патологической одышкой. Это один из главных признаков сердечной недостаточности — состояния, при котором нарушается нормальная работа сердечной мышцы, в результате чего страдает кровоснабжение органов и тканей.
Сердечная одышка как признак заболеваний сердца
Человек начинает страдать постоянной одышкой, когда сердце не справляется со своими функциями. При различных сердечных заболеваниях происходит замедление движения крови по лёгочным сосудам и снижается возможность насыщения кровяных клеток молекулами кислорода.
Вдох при подобных патологиях становится затруднённым, поэтому увеличивается частота дыхания (как ответная реакция на нехватку кислорода).
Одышка может возникать при следующих заболеваниях:
- ишемическая болезнь;
- кардиомиопатия;
- пороки сердца;
- кардиосклероз;
- патологии сердечных клапанов;
- воспалительные процессы в сердечной мышце.
Выделяют 4 типа сердечной недостаточности, которые зависят от степени и характера нагрузки, а также её интенсивности.
Классификация сердечной недостаточности | Степень нагрузки |
Первый класс | Одышка появляется при значительных нагрузках и имеет выраженную степень интенсивности. |
Второй класс | Одышка появляется при умеренном уровне физической нагрузки (ходьбе пешком быстрым шагом). |
Третий класс | Трудности с дыханием появляются даже при слабых нагрузках на сердце. При данном типе сердечной недостаточности даже привычные дела (например, уборка дома) вызывают лёгкую и умеренную одышку. |
Четвёртый класс | Одышка может беспокоить больного в любое время суток, возникая даже в состоянии полного покоя. |
Ночная одышка
Одышка, возникающая в ночное время, — самая тяжёлая форма патологии, так как больной с данным диагнозом не может полноценно спать.
Приступы одышки возникают, как только человек принимает горизонтальное положение. Это объясняется тем, что в такой позе венозная кровь начинает активно поступать в сердце, которое не в состоянии переработать большие объёмы. В результате кровь застаивается в лёгких, появляется ощущение боли за грудиной, возникают трудности с дыханием.
Что делать?
Единственным выходом для больного с приступами ночной одышки может стать смена позы для сна. Таким пациентам рекомендуется спать сидя или полусидя, ноги при этом должны быть опущены вниз (то есть колени должны находиться выше голеней и ступней).
В таком положении часть крови поступает в вены ног, что существенно снижает нагрузку на сердце и позволяет ему работать в нормальном режиме.
Симптомы
Чтобы понять, какая именно одышка беспокоит человека — физиологическая или сердечная, важно знать особенности патологической одышки. Это необходимо для постановки точного диагноза, а также назначения схемы лечения.
Симптомы сердечной одышки:
- усиливается в положении лёжа (если больной сядет, дыхание восстанавливается);
- появляется (усиливается) при повышении нагрузки на сердце, при этом может возникать даже при нагрузках слабой интенсивности;
- вдох становится затяжным и болезненным, появляется слабое жжение в груди и за грудиной.
Важно! При тяжёлых формах сердечной недостаточности одышка обычно сочетается с отёками конечностей и хорошо прослушиваемыми хрипами в лёгких. Руки и стопы при этом часто холодеют даже при нормальной температуре на улице и в помещении.
Для диагностики патологии больному необходимо обратиться к кардиологу и пройти необходимое обследование.
Неотложная помощь при сердечной одышке
Иногда приступы одышки могут настолько сильными, что больному требуется оказывать экстренную помощь, иначе возникает вполне реальная угроза потери сознания и другие, более серьёзные осложнения.
Лечение сердечной одышки в большинстве случаев начинается с мероприятий первой помощи, поэтому если в семье или среди друзей и знакомых есть люди с заболеваниями сердца, знать алгоритм действий при данной патологии необходимо.
- С больного снять все ремни и тугие браслеты, расстегнуть верхние пуговицы (чтобы освободить зону груди), открыть окно или вывести человека на улицу.
- Устранить все раздражающие факторы, обеспечить полный покой и следить за тем, чтобы пациента ничего не волновало.
- Усадить больного на стул или уложить на кровать таким образом, чтобы верхняя часть туловища была приподнята.
- Из медицинских препаратов можно использовать Нитроглицерин. Лекарство следует положить под язык и держать до полного растворения.
- Если есть возможность, воспользоваться кислородной маской или подушкой.
Лечение
Если одышка становится невыносимой, больной начинает задумывать о том, как лечить сердечную одышку.
Назначать схему терапии должен только врач, так как сердечные патологии относятся к разряду заболеваний, не допускающих ошибок в тактике лечения. Несмотря на это, общие рекомендации для всех больных будут одинаковыми.
Пациентам с сердечной недостаточностью необходимо:
- полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и курения;
- избегать любых стрессов и факторов, которые могут спровоцировать эмоциональное волнение;
- наладить режим двигательной активности (идеальным решением станут пешие прогулки в спокойном темпе);
- скорректировать рацион.
Питание при сердечных проблемах является отдельным пунктом лечебной терапии. Больным рекомендуется вводить в меню продукты, богатые белком, клетчаткой и витаминами. Это мясо, птица, творог, молочные продукты, рыба, фрукты и овощи. Для правильной работы сердца необходимы калий и натрий, которые в большом количестве содержатся в сухофруктах (кураге, черносливе, изюме).
Диета при любых формах сердечной недостаточности должна максимально ограничивать простые углеводы, жиры и сахар. Продукты с содержанием этих элементов должны присутствовать в меню в минимальном количестве.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия при сердечной одышке направлена на устранение проблем в работе сердца, поэтому и препараты подбираются с учётом основного заболеваниями. Для лечения могут быть назначены следующие группы препаратов:
- бета-блокаторы (уменьшают количество сокращений сердечной мышцы);
- ингибиторы АПФ (расширяют кровеносные сосуды и артерии и восстанавливают их работу);
- мочегонные средства (выводят лишнюю жидкость, устраняют отёки, что способствует снижению нагрузки на сердце);
- гликозиды (устраняют аритмию и оказывают кардиотоническое действие).
В схему терапии сердечной одышки может быть включено лечение народными средствами (при отсутствии противопоказаний).
Народные методы
- С помощью блендера или мясорубки перемолоть по 10 лимонов (вместе с цедрой) и головок чеснока (очищенных от шелухи). Переложить всё в стеклянную ёмкость объёмом 1 л и залить натуральным мёдом, предпочтительнее цветочным. Всё тщательно перемешать и убрать в тёмное место на 3-4 дня. Смесь принимать по 1 ложке 2-3 раза в день.
- Весной можно попробовать избавиться от одышки при помощи ранних берёзовых листьев. Для этого необходимо молодые листья помыть и мелко порубить, после чего 40 г полученного сырья смешать со стаканом кипятка. Настаивать средство нужно в течение 20–40 минут. В день достаточно одного стакана настоя.
- Листья клюквы — ещё одно эффективное средство для избавления от одышки. Для отвара необходимо взять горсть сырья и добавить 500 мл кипящей воды. Варить 10–15 минут, затем поставить в холодное место. Пить по 50–70 мл в день.
Сердечная одышка — неприятное состояние, которое может доставить больному человеку немало болезненных ощущений. Избавиться от неё вполне можно, но для этого необходимо подойти к проблеме комплексно и не заниматься самодеятельностью. Лечение любых сердечных патологий должно проводиться только под наблюдением опытного и квалифицированного врача.