Подготовка к рентгену копчика и его проведение
Тянущие боли в нижней части позвоночника, где находится крестец и копчик, могут сигнализировать о нарушениях. Оперативная диагностика дает возможность избежать опасных для жизни последствий. Для выявления проблем больному дается направление на рентген копчика. С особенностями обследования лучше ознакомиться заранее, перед тем как отправиться в больницу.
Показания к назначению
В основном рентгенографию копчика проходят при первоначальной диагностике: когда человек травмируется и госпитализируется, или самостоятельно является в медицинское учреждение. В первую очередь потерпевшему сделают рентген, если же процедура не предоставляет достаточно информации, то диагностика проходит с использованием более сложных и точных процедур — КТ, МРТ или рентгеноскопии.
Врач может отправить пациента на обследование в следующих случаях:
- После получения травмы у человека наблюдается боль или дискомфортные ощущения свыше 2 дней.
- Симптомы появились неожиданно, без ясной причины — не сопровождались травмами или инфекционными заболеваниями.
- После получения травмы у больного появились нарушения чувствительности и ограничения в движениях нижних конечностей.
- Имеются подозрения на компрессию поясничных нервных узлов или сосудов.
- Врач подозревает синдром конского хвоста.
- Для дифференциальной диагностики с парапроктитом и эпителиальным копчиковым ходом. Чистые снимки свидетельствуют о том, что можно утверждать о наличии одного из этих заболеваний.
- Подозревается деформация из-за тяжело протекающего анкилозирующего спондилоартрита или сколиоза 3–4 степени.
- При подозрении на онкологическое заболевание органов малого таза, а также для выяснения распространенности процесса при его наличии.
- Если нет возможности провести другие методы исследования.
- После прохождения лечения заболеваний копчика — для оценки эффективности лечения.
Как подготовиться к обследованию
Специальная подготовка к рентгену копчика не нужна, чаще всего ее делают в экстренном порядке. Необходимо лишь подготовиться согласно общепринятым правилам гигиены.
Если необходимо исключить кишечные болезни, например сложный свищевой ход парапроктита или эпителиального копчикового хода, необходима другая подготовка — постановка очистительной клизмы. За сутки до обследования необходимо ограничить пациента в любых продуктах питания, которые вызывают процессы брожения в кишечнике, тем самым усиливающие газообразование.
К таким продуктам относятся: газированные напитки и спиртное, жареные, жирные, острые блюда, бобовые, соленья, сладости, свежая выпечка, черный хлеб, любые молочные продукты, все возможные соусы и приправы, а также исключается пища, богатая растительной клетчаткой, например капуста, морковь, сельдерей, отруби, гречневая каша.
Так как раздутые вследствие накопления газов петли кишечника делают рентгенограмму некачественной, врач может не увидеть патологический процесс.
К рекомендованным к употреблению продуктам относят: рисовую кашу, отварной или запеченный в духовке картофель, кабачки, отварные яйца, рыба и отварное белое куриное мясо.
Кроме того, людям, страдающим повышенным газообразованием, врачи рекомендуют за 3 дня до исследования принимать такие препараты, как Эспумизан, Метеоспазмил, отвар из укропа или фенхеля.
Как проходит диагностика
Чтобы результаты процедуры не были искажены, пациенту необходимо снять все железные предметы, убрать смартфон и другие электронные приспособления.
Затем больного кладут на стол. Как будут делать снимки и расположится больной, зависит от необходимой проекции и тяжести состояния.
Рентгенографию делать в двух проекциях:
- В прямой. В таком случае необходимо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. При съемке крестца сгибаются коленные и тазобедренные суставы. Если поврежден непосредственно копчик, то ноги не сгибаются. Руки всегда вытянуты вдоль тела.
- В боковой. Во время такое процедуры больной ложится на бок и заводит руки за голову. Ноги согнуты в коленных суставах и максимально прижаты к животу. Под колени подкладывается валик для удобства пациента. При рентгенографии крестцово–копчикового отдела обследование проходит в диагональных проекциях.
Рентгенографию копчика чаще всего проводят в двух проекциях, но в отдельных случаях их количество может увеличиваться.
Чтобы сократить риск побочных эффектов рентгеновского излучения, на живот и половые органы накладывают защитные щиты, которые сводят к минимуму облучение этих областей.
Что позволяет определить процедура
Обследование дает возможность диагностировать патологии, которые связаны со строением костных структур. К таким заболеваниям относятся:
- вывих крестца;
- остеохондроз;
- смещение позвонков;
- кистозные образования копчиковой области;
- ушиб;
- грыжа;
- воспалительный процесс;
- врожденный дефект;
- перелом копчика;
- метастазы, которые могут проникать из близлежащих органов, пораженных онкологическим заболеванием;
- костные деформации, являющиеся следствием остеопороза;
- опухолевое формирование;
- абсцессы;
- аномалия развития;
- остеомиелит.
Рентген не всегда может подробно показать состояние тканей, поэтому лечащий врач может направить больного на дополнительные обследования (компьютерную, магнитно-резонансную томографию или для дифференцировки с парапроктитом и эпителиальным копчиковым ходом — на рентгенографию кишечника с контрастированием) для уточнения диагноза.
Заключение
После окончания процедуры врач–рентгенолог изучает получившиеся снимки, описывает все видимые анатомические структуры и патологические процессы и дает свое заключение .
С результатами необходимо обратиться к лечащему врачу. Он определит стратегию, назначит лечение, профилактическую и реабилитационную программу. В зависимости от тяжести заболевания может потребоваться повторное обследование для наблюдения за динамикой патологии и эффективностью терапии.