Что такое шпора локтевого сустава и как ее лечить?
Локтевая шпора — патологическое состояние, характеризующееся разрастанием костной ткани, из которой состоит сустав. Наличие шпор приносит боль и дискомфорт при движении. Без своевременного лечения может привести к повреждению сустава. Терапия преимущественно консервативная, но в отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Что представляет собой патология?
Шпора локтевого сустава получила свое название из-за внешнего вида разросшейся костной ткани. Она похожа на шип, образующийся сзади сустава. Возникает патология преимущественно у людей, старше 40 лет. Не исключается развитие шпоры и в более раннем возрасте при наличии провоцирующих факторов.
Причины возникновения
Развивается шпора на локтевом суставе медленно. Особенность данной патологии в том, что она никогда не носит первичный характер, т. е. не может появиться на суставе, который изначально здоров. Развитию патологии предшествуют разные провоцирующие факторы, к которым относятся перенесенные травмы локтя или заболевания суставов:
- артроз;
- артрит;
- вывих;
- перелом;
- растяжение связок;
- разрыв связок, сухожилий.
Возникновение патологии у людей пожилого возраста можно связать с физиологическими возрастными изменениями, замедлением обменных процессов, нехваткой в суставной ткани минеральных элементов.
Появление шпоры на локтях чаще возникает у людей специфических профессий: дирижеров, строителей и музыкантов. Причина этого — постоянные нагрузки на сустав и выполнение монотонных движений, в которых задействован локоть.
Подвержены появлению шпоры спортсмены: волейболисты, теннисисты и баскетболисты. Частые причины патологии — падение на локоть, сильный ушиб. Между травмой и развитием патологии может пройти много лет, поэтому многие пациенты, попадая на прием к врачу, даже не связывают перенесенную ранее травму сустава с патологией.
Симптомы
Клиническая картина заболевания зависит от точного месторасположения шпоры, ее размеров и форм. Признаки появляются постепенно по мере увеличения патологического процесса в размерах. Пока шпора небольшая и не травмирует мягкие ткани, человек может не испытывать боль, — только периодический дискомфорт при выполнении некоторых движений или в случае длительного физического воздействия.
Общие признаки:
- Боль возникает при большом размере образования. Возникают болезненные ощущения из-за давления шпоры на мягкие ткани и структуры сустава: хрящевую ткань, связки или сухожилия. Когда шпора разрастается, кости начинают тереться друг об друга концами, между ними может защемляться нерв, что и приводит к появлению болезненных ощущений.
- Ограниченность движения — постепенное снижение амплитуды и скованность в конечности. Человек ощущает, как его локоть приобретает жесткость, им сложно двигать. Симптом распространяется на все предплечье. Если к этому моменту не начать лечение и не ограничить влияние провоцирующих факторов, шпора начинает воспаляться. От этого прикосновение к локтю становится слишком болезненным, на коже возникает припухлость.
В зависимости от размера шпоры и причин ее появления различается интенсивность клинической картины. Боль может возникать только периодически либо присутствовать постоянно, увеличиваясь только после физической активности.
Диагностика
Выявление увеличенного локтевого отростка происходит посредством рентгена. В данном клиническом случае это наиболее точный и высокоинформативный метод исследования. Рентген не только выявляет наличие шпоры, но и показывает ее точное месторасположение, размер и форму. С помощью данного исследования можно выявить причины возникновения шпоры и наличие сопутствующих осложнений.
В течение всей терапии рентген будет проводиться еще несколько раз для контроля эффективности назначенного консервативного лечения.
Лечение
Способы терапии консервативные. В большинстве случаев назначаются физиотерапевтические процедуры и препараты обезболивающего действия.
Как дополнительный способ лечения допускается народная медицина. Важно во время лечения ограничить движение конечностью. Состояние покоя для поврежденного локтя не только обеспечит отсутствие боли, но и поможет предупредить развитие осложнений. Руку рекомендуется зафиксировать повязкой по типу «косынка» либо носить ортез.
Консервативные методы
Лечить шпору можно медикаментозно. Назначаются лекарственные средства для того, чтобы купировать признаки болезни. Пациенту прописываются обезболивающие препараты и медикаменты противовоспалительного действия. Лекарства принимаются в таблетированной форме либо вводятся инъекционно.
Лекарства противовоспалительного действия: Напроксен, Ибупрофен. Если шпора вызвана заболеваниями суставной ткани (артритом или артрозом), назначаются лекарства нестероидного противовоспалительного действия, которые вводятся преимущественно инъекционно. Такие препараты уменьшают интенсивность боли и купируют воспаление, убирают отечность, за короткий период времени улучшая состояние пациента.
Но медикаментозное лечение не является основным. Его нужно обязательно сочетать с физиотерапией.
Хирургическое устранение
Операция по удалению шпоры на локте назначается в случае, когда консервативные методики лечения не дают в течение продолжительного времени положительный результат. Показание к хирургическому вмешательству — большой размер шпоры, оказывающий сильное давление на мягкие структуры сустава и приводящий к их систематическому повреждению.
В хирургическом лечении шпоры отдается предпочтение малоинвазивным методикам, которые обладают высокой точностью, но вместе с этим не травмируют здоровые ткани и структуры. Сокращается после малоинвазивного вмешательства и период реабилитации.
Удаление шпоры осуществляется методом артроскопии. Возле сустава делается несколько небольших проколов, через которые вводится специальный хирургический инструмент. При помощи артроскопа удаляется шпора. При необходимости подчищаются и другие участки сустава, сглаживаются края костной ткани, чтобы предупредить их трение и повторное возникновение патологии.
Оперативное вмешательство не дает гарантии того, что шпора не возникнет вновь, если пациент не будет внимательно относиться к своему здоровью. Чтобы шпора не начала образовываться повторно, во время реабилитационного периода после операции необходимо соблюдать диету. Из рациона исключаются жареные и жирные блюда, острые специи, маринады и копчености. Категорически запрещено употребление алкоголя и газированных напитков.
Основа питания — натуральные и полезные продукты, обогащенные витаминами и минеральными элементами. Для быстрого восстановления сустава рекомендуется употреблять блюда с желатином в составе.
Массаж и физиотерапия
Физиотерапия направлена не только на устранение симптоматической картины. Процедуры помогают уменьшить воспаление, активизировать процесс регенерации тканей на клеточном уровне, восстановить метаболизм в суставе, улучшить кровообращение. Методы физиотерапии, применяемые при шпоре локтя:
- электрофорез;
- лазерное лечение;
- ультразвук;
- ударно-волновая терапия;
- грязевые ванны;
- минеральные ванны;
- аппликации с парафином.
Если шпора достигла больших размеров и давит на мягкие ткани, вызывая у пациента сильную и постоянную боль, для устранения признака рекомендуется курс массажа. Но его может проводить только специалист. Любое неправильное, неаккуратное движение и некорректное механическое воздействие на сустав может привести к усугублению патологии и спровоцировать осложнения.
Народная медицина
Если развитие шпоры сопровождается частым появлением интенсивной боли, во время обострения быстро купировать боль поможет лед. Такой холодный компресс — не только средство первой помощи, но и возможность унять боль, уменьшить воспаление и убрать отек. Прикладывать лед в чистом виде к суставу запрещено, от этого можно получить обморожение мягких тканей.
Кусок льда нужно завернуть в плотную ткань и на 10 минут (не более) приложить к локтю. Важно понимать, что использование холодного компресса — это мера скорой помощи. Только одним льдом шпору не вылечить.
Народные средства не могут быть основными методами лечения. Без физиотерапевтических процедур и лекарственных средств костный нарост сам не рассосется. Но народная медицина дает хороший результат в купировании боли и других неприятных симптомов. Лечение травами и прикладыванием компрессов из натуральных продуктов поможет уменьшить отек и воспаление.
Компресс от боли в локте: измельчить до состояния порошка скорлупу куриного яйца. Добавить такое же количество кислого молока, его можно заменить простоквашей. Полученную смесь выложить на марлю, сложенную в несколько слоев. Сверху компресс зафиксировать бинтом и закрыть плотной тканью. Держать на локте всю ночь. Использовать этот рецепт можно долго, пока патология не пройдет.
Хороший результат в лечении демонстрируют отвары и настои из лекарственных трав:
- Настойка на основе сабельника: на 1/3 насыпать в стакан измельченную траву. Залить до краев водкой. Настаивать смесь в течение 14 дней в месте, где нет доступа солнечным лучам. После приготовления процедить. Использовать настойку для растирания локтя. Для усиления терапевтического эффекта рекомендуется принимать эту настойку внутрь: 3 раза в день по 1 ст. л.
- Настойка на девясиле: горсть измельченного корня девясила высыпать в банку, объемом 5 л. Добавить 500 мг меда и дрожжи (100 г). Залить водой. Под крышкой настаивать в теплом месте, но не ставить близко к непосредственным источникам тепла: батареям или каминам. Выстаивать до того момента, пока смесь не перебродит. После этого ее нужно процедить. Принимать за 30 минут до приема пищи в дозировке 50 мг. Хранить настойку нужно только в холодильнике.
- Мазь из окопника: измельчить на терке корень окопника, весом 100 г. Добавить в ингредиент 200 г растопленного жира нутрии. Перемешать, поставить в холодильник, чтобы ингредиенты затвердели. Каждый день втирать небольшое количество мази в локоть, сверху закутывать теплой тканью, оставляя как компресс на 2 часа.
- Смешать 10 частей оливкового масла и 1 часть измельченного лаврового листа. Емкость со смесью поставить на водяную баню, немного подогреть, чтобы масло было, как температура тела. Смесь использовать для втирания в локоть. Проводить процедуру несколько раз в день.
Использовать народные методы лечения можно долгим курсом, пока патология не будет вылечена.
Прогноз
Такая патология, как шпора на локтевом суставе, может развиваться по-разному, и от этого зависит дальнейший прогноз:
- Если образование небольшое, не приносит боль и не влияет на подвижность сустава (при условии, что не увеличивается), лечение не требуется. Шпора может всю жизнь присутствовать на суставе, не влияя на его состояние и функционирование.
- Шпора большая, но имеет плоскую форму, давление на мягкие структуры сустава отсутствует — лечение не требуется. Но как только у пациента начнет появляться боль, требуется немедленно проведение соответствующего лечения.
- Большое образование, имеющее форму шипа, присутствует боль, нарушено движение конечности — лечение незамедлительное. В зависимости от интенсивности боли и наличия осложнений может потребоваться оперативное вмешательство.
Если шпора на локтевом суставе больших размеров, сопровождающаяся сильной болью, не будет вылечена своевременно, это приведет к ряду осложнений. Постоянное повреждение мягких структур сустава может привести к полному его разрушению. В данном случае потребуется сложная операция по замене поврежденных суставных частей искусственными имплантами.
Профилактика
Единственный метод профилактики локтевой шпоры — ведение правильного образа жизни и предупреждение травм, заболеваний сустава. Важно правильно питаться, чтобы организм получал достаточное количество витаминов и минеральных элементов. Их отсутствие негативно сказывается на состоянии костной ткани, приводит к нарушению в ней процессов метаболизма.
Важно защищать сустав от травм и механических повреждений. Если человек находится в группе риска, например, занимается спортом или имеет специфическую профессиональную деятельность, суставам нужно уделять должное внимание. Это означает прием витаминов и минеральных комплексов, выполнение массажей, регулярное использование препаратов местного спектра действия для профилактики суставных патологий.
Учитывая медленное развитие шпоры, первые признаки могут появиться, когда образование достигло больших размеров. В лечении патологии имеет значение своевременное ее обнаружение. Поэтому при возникновении первых болей, даже незначительных, появляющихся в суставе при движениях, нужно немедленно обращаться к врачу.
Заключение
Шпора — патология, которая может негативно сказываться на качестве жизни пациента. Образование из костной ткани может причинять сильную боль, приводить к нарушению двигательной активности руки. Лечение проводится в основном консервативно с использованием лекарственных средств и физиотерапии. В запущенных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.