Оренбургская районная больница

Лучшие традиции земской медицины в современных условиях

Адрес: г. Оренбург, ул. Нежинское шоссе, 4
Регистратура взрослая:38-83-03
Регистратура детская: 33-36-95
Скорая медицинская помощь:
- со стационарного телефона «03» 
- с сотового телефона любого оператора «103»
- вызвать скорую по СМС: +79292019903
Платные услуги:604-404

Что показывает рентгенограмма локтевого сустава?

Рентген локтевого сустава назначают как для диагностики травматических повреждений, так и для определения состояния хрящевой и костной тканей при различных патологиях. Полученный снимок позволяет судить о наличии и степени имеющихся дефектов, особенно если была проведена цифровая рентгенография — такая аппаратура дает качественные и детальные изображения исследуемой области. Однако на начальных стадиях болезней суставов (рентгенонегативном периоде), патологических изменений можно не обнаружить, поскольку нарушения затрагивают только мягкие ткани.

Рентген диагностика локтевого сустава

Показания к назначению

Рентгенография как метод диагностики используется для уточнения характера повреждений и при наличии внешних признаков патологии суставов. Исследование назначают, если локтевая кость или сустав травмированы, а также при наличии симптомов патологии опорно-двигательного аппарата в этой области.

Рентгеновский снимок проводят при подозрении на такие заболевания локтевого сустава, как:

  • травмы (переломы, подвывихи и вывихи);
  • дегенеративно–воспалительные заболевания (при артрите и артрозе, хондроматозе, бурсите и эпикондилите);
  • злокачественные и доброкачественные новообразования.

Заболевания — причины боли в локте

На имеющиеся нарушения указывают такие симптомы:

  • ограничение подвижности в суставе в отличие от здорового локтя;
  • увеличение температуры в пораженном участке тела;
  • боль в области локтевого сустава;
  • отклонение от продольной оси кисти относительно локтевой и лучевой кости;
  • покраснение или синюшность, а иногда и отечность кожи в области локтя.

Решение о направлении на рентгенологическое исследование принимает врач, исходя из наличия соответствующих показаний у пациента.

При повреждении исключительно мягких тканей этот вид диагностики становится бесполезным. В этом случае рекомендуется проведение УЗИ, компьютерной томографии. В качестве дополнительного исследования может быть назначена артроскопия.

Как проходит диагностика

Существует два способа рентгенологического обследования локтевого сустава: цифровой и аналоговый. Цифровой позволяет получить изображение на монитор компьютера. Такая технология позволяет сделать нужное количество снимков и сохранить данные в устройстве или на носителе. Меньшая доза облучения пациента при исследовании — еще одно преимущество данного метода. Аналоговый способ предусматривает использование специальной пленки, которую требуется проявлять.

Цифровой рентген

К проведению процедуры не следует готовиться. Пациент садится и кладет руку на стол так, как укажет рентгенолог. Важное условие — при проведении снимка конечность должна быть полностью неподвижной. Для обездвиживания руки используют вспомогательные средства, в том числе и мешочки с песком. Пациент располагается боком к столу в положении сидя. В некоторых случаях допустимо проводить исследование в положении лежа или стоя.

Рентген проводят в трех положениях руки:

  1. Прямая проекция — больной полностью выпрямляет и приподнимает руку.
  2. Аксиальная — рука максимально согнута в суставе и прилегает к задней поверхности плеча.
  3. Боковая — конечность приподнята и согнута в локте под прямым углом.

Прямая и боковая проекция рентгена локтевого сустава

Степень получаемого облучения зависит от качества рентгенологического оборудования. Исследование проводят всем категориям лиц при наличии травм для уточнения диагноза. В случае подозрения заболеваний локтевого сустава, детям и беременным женщинам рекомендуют заменить исследование на МРТ или УЗИ.

Если требуется подтвердить наличие врожденных патологий у детей, допустимо проводить рентгенографию с использованием защитных средств, которые прикрывают половые органы, щитовидную железу, глаза, оставляя только обследуемую область.

Что позволяет определить рентгенография

На рентгеновском снимке находят отображение повреждений такие виды суставной патологии:

  • отложения солей кальция в отдельных участках хрящевой и костной ткани;
  • изменение строения суставной поверхности;
  • наличие травматических повреждений костей;
  • сужение суставной щели вследствие разрастания по краю хряща костной ткани (появление костных наростов).

Рассмотрим подробнее характерные признаки отклонений, которые можно выявить при помощи рентгенологического исследования.

Название патологии Возможности исследования Характерные признаки
Перелом Определяется вид перелома, его локализация и сложность. Кости видны как белые образования продолговатой формы. Переломы визуализируются как затемненные линии, расположенные на кости. По типу линий различают поперечный, косой, винтообразный перелом. Несколько полос свидетельствуют о наличии осколков костной ткани.
Вывих Выглядит как смещение предплечья относительно плечевой кости в местах их соединения. На снимке видно, какой вид вывиха в наличии: наружный или внутренний.
Трещина Крупные трещины хорошо визуализируются, что позволяет точно определить локализацию повреждения. Необходимо делать несколько прицельных снимков в разных проекциях, чтобы определить наличие мелких трещин. Выглядит как темная линия, проходящая вдоль или поперек кости, но не до конца ее пересекающая.
Артроз и артрит Обнаруживаются разрушения хрящевой ткани, изменение формы и размеров участков костей, образующих сустав. Суставная щель практически незаметна из-за разрастания костной ткани. Наблюдается воспаление синовиальной мембраны, ее отечность. Визуально можно определить отличное от нормы соединение костей и изменение их структуры.
Синовит Визуализирует воспаление оболочек локтевого сустава. Позволяет определить наличие во внутренних оболочках полости локтевого сустава скопление жидкости.
Врожденные аномалии Вывих головки лучевой кости. Исследование может быть дополнено проведением КТ и МРТ. Головка лучевой кости смещена и не находится в лучевой вырезки локтевой кости.
Нарушения обменных процессов Позволяет определить скопление отложений кальция. Лучевая и локтевая кости в области сустава имеют форму, не соответствующую норме. На отдельных костных участках наблюдаются выпуклости и неровные контуры.

Различные виды патологий локтевого сустава приведены на фото ниже.

Повреждения костей локтевого сустава на рентгене

Заключение

Рентгенологическое исследование позволяет диагностировать заболевания опорно-двигательного аппарата на начальных стадиях. Это особенно ценно, поскольку на ранних этапах симптоматика может отсутствовать или быть маловыраженной. Статистические данные свидетельствуют о том, что процент обратившихся пациентов к врачу с патологией локтя или жалобами на боли в плече минимален. Большинство пациентов обращаются при выраженном болевом синдроме.

Благодаря рентгенографии можно не только своевременно установить диагноз, но и обнаружить сопутствующие болезни, а также имеющиеся осложнения. Рентгенография эффективно используется для наблюдения за течением болезни и оценки результативности проводимой терапии.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации