Эксджива — эффективный ингибитор костной резорбции
Эксджива (Эксджева) представляет собой лекарственный препарат, который является ингибитором костной резорбции. Фирма-производитель — AMGEN EUROPE B.V. Страна — Нидерланды. Международное название — Xgeva. Цена медикамента — от 25000 рублей. Медикамент используется для лечения и профилактики осложнений онкологических заболеваний, а именно при образовании метастазов в кости. Однако не во всех случаях препарат может быть применим, поэтому всем пациентам, столкнувшимся с серьезным недугом, необходимо знать обо всех особенностях Эксджива и описание медикамента.
Состав и форма выпуска
Деносумаб — главный компонент, представляющий собой биологическое соединение. Концентрация деносумаба составляет 120 мг в одной упаковке. Также препарат содержит вспомогательные вещества: сорбитол, натрия гидроксид, воду для инъекций, уксусную кислоту.
Медикамент представляет собой прозрачный раствор со светло-желтыми оттенками. Приобрести медикаментозный препарат можно во флаконах из стекла по 3 мл только по рецепту врача.
Как действует медикамент?
Главный компонент Эксджива — деносумаб — моноклональное антитело, которое подавляет активность клеток (остеокластов), разрушительно влияющих на костную структуру. Принцип действия медикамента можно объяснить так: деносумаб снижает активность фактора RANKL, который располагается на мембранах остеокластов. Этот процесс ухудшает активность разрушающих клеток, тем самым уменьшая их жизненный цикл.
Снижение активности разрушающих костную ткань клеток, в свою очередь, прекращает деформацию костей, нормализует их минерализацию, увеличивает их прочность и массу.
Пациент, употребляющий Эксджева, отмечает снижение болевого синдрома в костях. Кроме того, уменьшается вероятность переломов, которые нередко происходят при онкологических заболеваниях опорно-двигательной системы. Отзывы пациентов и врачей об этом препарате положительные.
Эффективность Эксджева в предотвращении осложнений со стороны костного скелета с метастазами в кость доказана в неоднократных научных исследованиях. На действие медикамента не влияют возраст (18–85 лет) и расовая принадлежность.
Медикаментозное средство вводится подкожно. В максимальной концентрации деносумаб будет уже через несколько минут. Время полувыведения — около 28 дней. Состоит деносумаб из углеводов и аминокислот, как и природный иммуноглобулин, поэтому не выводится через печень.
Показания к использованию
Как гласит инструкция по применению, показания к употреблению медикамента Эксджева следующие:
- гигантоклеточная опухоль кости и взрослых;
- профилактика остеопороза и переломов при метастазах в кость.
Ограничения в применении
Противопоказания:
- весь период вынашивания и кормления грудью;
- непереносимость главного компонента;
- пониженный уровень кальция в крови;
- непереносимость глюкозы;
- возраст менее 18 лет (по причине неокончательно сформированного скелета).
По поводу употребления медикамента в период беременности нет определенных данных. Во время употребления Эксджева и на протяжении 5 месяцев по окончании терапевтического курса женщинам следует пользоваться контрацептивами для предупреждения беременности. В исследованиях на обезьянах не было выявлено влияние на мать и плод в течение периода, соответствующему 3 триместру. В этих исследованиях дозировка в 10 раз превышала необходимую дозу для человека.
В тех исследованиях, где доза превышала человеческую в 12 раз, наблюдалось увеличение частоты рождения мертвого плода и постнатальной смертности, аномальный рост костей и другие последствия.
Для лечения детей препарат не рекомендован, так как может привести к нарушению роста и прорезывания зубов.
Особенности применения Эксджева
Не допускается применение Эксджева в домашних условиях, только в медицинском учреждении. А медицинский персонал предварительно должен пройти обучение, как правильно работать с этим медикаментом.
Перед использованием этого медикаментозного препарата нужно оценить раствор на предмет включений и изменение цвета. При помутнении и изменении цвета лекарство применять нельзя. Ни в коем случае раствор нельзя встряхивать.
Перед использованием препарат нужно подогреть до комнатной температуры, это способствует уменьшению болевого синдрома. Раствор готов к использованию сразу, разбавлять не нужно.
Дозировка медикамента рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента. Вводится медикамент подкожно в зону бедра, плеча, стенку живота.
В период применения медикамента требуется соблюдать диетическое питание с большим количеством фосфора и кальция. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы.
Дозировку препарата следует соблюдать. Хотя симптомы передозировки неизвестны, превышение может вызвать побочные эффекты.
Употребление медикамента имеет определенные особенности, с которыми пациент обязательно должен ознакомиться. Особые указания имеются при гипокальциемии, остеонекрозе челюсти, инфекционных заболеваниях кожи и придатков.
Гипокальциемию нужно скорректировать перед курсом лечения Эксджива. Это можно сделать дополнительным приемом препаратов кальция и витамина D. Однако нужно предварительно проверить, нет ли у пациента гиперкальциемии. Чаще всего недостаток кальция наблюдается у пациентов, страдающих тяжелой почечной недостаточностью или находящихся на диализе. Уровень кальция у этой группы пациентов нужно постоянно отслеживать в течение терапевтического курса.
При остеонекрозе челюсти необходимо поддерживать регулярную и правильную гигиену полости рта в течение всего периода приема Эксджева. Кроме того, рекомендуется воздержаться от инвазивного стоматологического вмешательства. При развитии остеонекроза челюсти во время лечения медикаментом Эксджева требуется стоматологическое лечение.
Во время лечения медикаментом Эксджева нередко наблюдается возникновение инфекционных заболеваний кожи и ее придатков, чаще всего развивается воспаление подкожной клетчатки. Нередко в таких случаях требуется госпитализация в медицинское учреждение.
На способность к управлению автотранспортом и механизмами исследования не проводились.
Лекарственное взаимодействие с другими медикаментами не выявлено. Химиотерапия или гормонотерапия не меняют действие медикамента.
Какие побочные эффекты могут быть
Прием медикамента при разрушении костной ткани может вызвать побочные действия:
- повышенная потливость;
- болевой синдром в суставах и костях;
- диарея;
- одышка;
- тошнота;
- повышенная утомляемость;
- реакция аллергического характера;
- головная боль;
- одышка;
- кожные инфекции.
Перед тем как начать медикаментозное лечение, нужно посетить стоматолога. И делать это нужно регулярно в течение всего курса приема Эксджева, так как нередко его употребление приводит к некрозу нижней челюсти.
Кроме того, в течение терапии требуется с определенной периодичностью сдавать биохимический анализ крови, чтобы вовремя обнаружить дефицит фосфора и кальция.
Хранение и аналоги
Условия хранения соблюдать нужно обязательно. Хранить медикамент требуется при температуре +2…+8ºС в защищенном от света месте. Замораживать нельзя. При температуре не более +25ºС препарат можно хранить не дольше 1 месяца. Срок годности — максимум 3 года.
Аналоги Эксджева — Деносумаб, Пролиа.
Заключение по теме
Злокачественные опухоли встречаются у людей все чаще и не всегда имеют благоприятный исход. Поэтому люди прибегают к использованию различных методов терапии для улучшения своего здоровья при столь опасной патологии.
Прием Эксджева позволяет снизить вероятность возникновения осложнений онкологических болезней, особенно это касается разрушения костной ткани. Прогнозы излечения зависят от стадии, на которой было диагностировано онкологическое заболевание. Значительно улучшить прогнозы позволяет своевременная диагностика патологии. Таким образом, благодаря современной медицине существует возможность предотвратить осложнения злокачественных опухолей.