Ультразвуковое исследование коленного сустава

УЗИ коленного сустава — высоко информативный и совершенно безболезненный метод диагностики, позволяющий провести качественное обследование костей, хрящей, связок, синовиальной жидкости и всех остальных структур. Эта процедура предназначена в равной степени для первоначальной постановки диагноза и для контроля действенности проводимого лечения, а также анализа скорости прогресса заболевания.

Показания для прохождения обследования

Потребность в изучении состояния коленного сустава посредством аппаратной диагностики определяется врачом. Он же выбирает оптимальный способ. Назначение УЗИ рекомендовано при следующих состояниях:

• травмах колена, подозрениях на разрывы связок;
• острой или хронической боли в области сустава;
• отеке и покраснении колена;
• скованности движений, хрусте в суставе;
• инородном теле в области сустава;
• переломе прилежащих костей и надколенника;
• воспалительных процессах, вызванных различными патологиями коленного сустава;
• необходимости контроля состояния сустава после операции и при проведении лечения.

Как проходит процедура

Какой-либо специфической подготовки перед проведением диагностики данного вида не требуется.

Единственное, о чем следует помнить при назначении даты процедуры, это о том, что если пациенту были назначены внутрисуставные инъекции, то следует выждать пять дней с момента окончания курса лечения.

Для ультразвукового обследования коленного сустава используются датчики с частотой 5–7,5 МГц. Порядок того, как делают это обследование, следующий:

1. Колени освобождаются от одежды и на них наносится проводящий гель.
2. Проводится эхография передней продольной проекции. Пациент лежит на спине, колено разогнуто. Датчик располагают над надколенником и плавно смещают вниз параллельно оси бедра.
3. Проводится обследование передней поперечной проекции. Датчик устанавливается над верхним краем надколенника.
4. Затем делают сканирование латеральной проекции. Колени необходимо согнуть под острым углом для лучшей визуализации менисков.
5. Изучается задняя поперечная проекция. Пациент располагается на животе. Датчик движется от мыщелков бедренной кости до подколенной ямки.
6. Обследуется задняя латеральная проекция.
7. Сканируется задняя продольная медиальная проекция.

Длится это процедура примерно 20 минут. По ее результатам больному сразу же выдается заключение в виде протокола обследования, к которому прилагаются снимки выявленных патологических участков.

Что позволяет определить ультразвуковая диагностика

УЗИ способно дать исчерпывающую информацию о состоянии мягких тканей сустава.

При обследовании колена специалист ультразвуковой диагностики определяет следующие показатели:

• ровность контура сустава;
• однородность кости, наличие уплотнений или истончений;
• количество синовиальной жидкости, наличие в ней патологических включений;
• состояние синовиальной оболочки, которая в норме не должна быть видна на изображении, получаемом на аппарате;
• толщина хрящевой ткани;
• состояние суставной щели;
• состояние мениска;
• состояние надколенника;
• наличие выпота или бурсита;
• состояние связок коленного сустава, сухожилий и мышц;
• присутствие каких–либо нарастаний, кисты Беккера или новообразований и свободных тел.

Обследование здорового сустава с помощью ультразвука показывает, что все компоненты сочленения имеют ровные поверхности, какие-либо выступы, новообразования или разрывы отсутствуют. Структура хряща однородна, синовиальные сумки характеризуются пониженной эхогенностью, а в суставных карманах не находится жидкость.

На основании расшифровки результатов УЗИ колена врач может диагностировать следующие патологии:

• повреждения и растяжения связок;
• травмы мениска;
• переломы;
• артроз;
• остеоартроз;
• синовит;
• артрит;
• тендинит;
• новообразования;
• врожденные дефекты.

Данный метод обследования дает возможность дифференциальной диагностики дегенеративных изменений и повреждений, явившихся следствиями травм, а также ревматоидного артрита. Процедура способствует раннему выявлению патологий, поэтому часто назначается спортсменам, находящимся в группе риска, например, фигуристам.

Преимущества и недостатки метода

Современная медицина предлагает различные виды диагностики заболеваний коленного сустава. У каждого из них есть свои особенности, делающие их применение обоснованным в том или ином случае. Методика УЗИ считается наиболее предпочтительным исследованием, поскольку обладает следующими преимуществами:

• отсутствием необходимости в сложной подготовке к обследованию;
• неинвазивностью, безболезненностью и безопасностью процедуры;
• отсутствием лучевой нагрузки;
• отсутствием противопоказаний, это обследование можно делать детям, беременным женщинам, людям, страдающим различными хроническими заболеваниями;
• быстротой проведения диагностики и получения результатов;
• высокой информативностью, точность диагнозов, установленных по результатам УЗИ суставов достигает 99%;
• выявлением заболеваний на ранних стадиях;
• относительной дешевизной обследования по сравнению с другими методами, в частности, с МРТ.

Главным фактором широкого распространения УЗИ стало то, что оно показывает мягкие ткани сустава. Это свойство и делает возможным раннее диагностирование патологий.

Главный недостаток УЗИ сводится к тому, что корректность результатов целиком зависит от компетентности специалиста, проводившего обследование. Он должен грамотно и в полном объеме описать все выявленные патологические изменения, чтобы лечащий врач смог установить верный диагноз.

Вторым по значимости является тот факт, что по изображению, получаемому на аппарате УЗИ, нельзя в точности определить состояние костной ткани. По этой причине при ряде заболеваний одного обследования может оказаться недостаточно и понадобится назначение дополнительных процедур.

Заключение

УЗИ является высокоэффективным методом диагностики заболеваний колена. Для корректной постановки диагноза требуется провести изучение обеих чашечек, поскольку для оценки патологии важно учесть особенности индивидуального строения, а для этого необходимо сравнить структуру больного сустава со здоровым.

Важнейшими факторами, определяющими достоверность результатов УЗИ диагностики, станут квалификация врача и совершенство оборудования. Выбирая клинику для прохождения этого обследования, важно в первую очередь обращать внимания на отзывы, касающиеся таких вопросов, а не на дешевизну услуги и иные бонусы.