Почему развивается сколиоз 2 степени и как его устранить?

Не всем известно, что такое сколиоз 2 степени и чем он опасен. Данная патология характеризуется стойкой деформацией позвоночника, при которой наблюдается искривление вбок. Одновременно происходит поворот позвонков. Несвоевременное лечение может стать причиной инвалидности.

Особенности второй степени искривления

Сколиозом называется искривление позвоночника влево или вправо относительно вертикальной оси с одновременной ротацией позвонков. Данная патология прогрессирует и со временем приводит к деформации грудной клетки и утрате трудоспособности. При сколиозе часто происходит увеличение физиологических изгибов (кифозов и лордозов).

При 2 степени искривления угол деформации варьируется от 6 до 25 градусов. При прогрессировании заболевания он увеличивается. Первые признаки сколиоза чаще всего наблюдаются в подростковом возрасте. Искривление в большинстве случаев возникает в период активного роста (с 4 до 6 и с 10 до 14 лет). Сколиоз 2 степени нужно уметь отличать от нарушения осанки. В последнем случае искривление является функциональным и его легко исправить с помощью физических упражнений.

Факторы риска развития сколиоза

Сколиоз 2 степени развивается по разным причинам. Основными факторами риска являются:

• сколиотический тип осанки;
• слабость мышц и связочного аппарата спины;
• врожденные аномалии развития;
• недостаток кальция и фосфора в организме;
• неправильное положение тела во время письменной работы за столом;
• ношение тяжелого портфеля или рюкзака в одной руке;
• спастический паралич;
• полиомиелит;
• ушибы позвоночника;
• нарушение обмена веществ;
• нехватка витамина D в организме;
• чтение книг и работа за компьютером в неудобной позе;
• ампутация конечностей;
• разница в длине нижних конечностей.

У взрослых боковая деформация чаще всего возникает на фоне травм. Они возможны на фоне дорожно-транспортных происшествий, падений и прямых ударов.

Сколиоз второй степени нередко диагностируется у тяжелоатлетов. Причиной являются слишком большие физические нагрузки на спину.

В 80% случаев причину искривления выявить не удается.

Проявления деформации 2 степени

Боковая деформация с углом от 6 до 25° долгое время может не беспокоить. Признаками 2 стадии сколиоза являются:

• расположение плеч на разной высоте;
• асимметрия лопаток;
• отклонение позвоночного столба;
• наличие плотного мышечного валика;
• несимметричность складок в области ягодиц;
• вдавление в области грудной клетки;
• выступание реберных дуг;
• наличие горба во время наклона туловища;
• боль во время физической нагрузки;
• быстрая утомляемость мышц спины.

Специфическим проявлением заболевания является сутулость. Она наиболее ярко заметна при S-образном искривлении позвоночника, когда имеется 2 дуги изгиба. Сутулость проявляется опущенной головой, приподниманием плеч и выпячиванием живота вперед. При сколиозе 2 степени наблюдается опускание половины таза на стороне деформации.

Искривление может быть вправо или влево. Нередко наблюдается сочетанная (боковая и передне-задняя) деформация. Это наблюдается при кифосколиозе. Изгиб может прослеживаться в шейно-грудном, грудном, грудо-поясничном, поясничном и пояснично-крестцовом отделах. При шейно-грудном сколиозе возможны асимметрия лица, головная боль и головокружение. Со временем развивается кривошея. Фото таких людей видел каждый опытный вертебролог.

Если не вылечить человека своевременно, то могут появиться следующие симптомы:

• кашель;
• одышка;
• затруднение дыхания;
• ощущение перебоев в работе сердца;
• болезненность спины;
• парестезии.

Эти признаки указывают на развитие осложнений (смещение или сдавливание внутренних органов или нервов).

Возможные осложнения

Наибольшую опасность представляет прогрессирующий сколиоз. При игнорировании симптомов возможны следующие осложнения:

• остеохондроз различных отделов позвоночника;
• сдавливание спинного мозга;
• кривошея;
• деформация грудной клетки;
• корешковый синдром;
• затруднение движений;
• изменение фигуры;
• одышка;
• перекос костей таза;
• опущение почек;
• тяжелое протекание беременности и родов;
• смещение сердца и легких;
• сдавливание кровеносных сосудов;
• нарушение кровотока в области позвоночника.

При переходе 2 степени сколиоза в 3 и 4 часто развивается сердечная и дыхательная недостаточность. Они проявляются одышкой при физической нагрузке, бледностью кожи, быстрой усталостью, постоянной слабостью, высоким артериальным давлением и тахикардией. Нередко нарушается работа кишечника и органов мочеполовой системы. Появляются запоры, отеки и дизурические явления.

Обследование

Перед лечением сколиоза 2 степени требуется обследовать пациентов. Проводятся:

• опрос;
• внешний осмотр;
• пальпация и аускультация;
• рентгенография в прямой и боковой проекциях;
• МРТ или КТ;
• спондилография;
• сколиометрия.

По снимку врач (ортопед или вертебролог) оценивает угол искривления. Для точного его определения потребуются нанести вручную несколько линий. Применяется методика Кобба. Для измерения угла искривления используют сколиометр (сколиозометр). Это инструмент, с помощью которого определяется степень асимметрии торса.

Методы лечения

При отсутствии осложнений проводится лечение в домашних условиях, но только после предварительной врачебной консультации.

Основными задачами терапии являются:

• приостановление прогрессирования искривления;
• устранение основных жалоб;
• укрепление мышц спины;
• устранение основных факторов риска.

При сколиозе 2 степени показаны:

• лечебная физкультура;
• применение корсетов и других ортопедических средств для коррекции осанки;
• массаж.

Избавиться от сколиоза помогает гимнастика. Нагрузка при выполнении упражнений должна быть дозированной. ЛФК подбирается врачом с учетом противопоказаний, возраста больного и его физической подготовленности. Упражнения с подниманием тяжестей (гантелей и штанг) не применяются. При боковом искривлении позвоночника полезны приподнимание туловища на весу в положении лежа, наклоны и заведение рук с палкой за спину. Гимнастика при сколиозе дополняется массажем.

При данной патологии широко применяются физиотерапевтические методы лечения. Хорошо помогают электрофорез, парафиновые аппликации и ультразвуковое воздействие. Физиопроцедуры расслабляют мышцы, устраняют боль и улучшают кровоток. При наличии болевого синдрома применяются НПВС в виде таблеток и гелей.

При угле искривления более 20º и быстром прогрессировании заболевания может потребоваться госпитализация. Если искривление возникло на фоне разной длины конечностей, то нужно ее устранить. Для этого понадобятся стельки и ортопедическая обувь. Корсеты при сколиозе 2 степени эффективны только при неполном завершении роста. В тяжелых случаях позвоночник выпрямляется в ходе операции.

Методы профилактики

Специфическая профилактика сколиоза отсутствует. Чтобы предупредить боковое искривление позвоночника, необходимо:

• с детства поддерживать оптимальную осанку;
• правильно распределять нагрузку на руки и на ноги;
• отказаться от ношения рюкзаков в одной руке;
• больше двигаться;
• меньше времени проводить сидя;
• делать зарядку по утрам;
• проводить гимнастику во время длительной работы;
• исключить ушибы позвоночника;
• не носить обувь на высоком каблуке;
• заниматься спортом;
• не поднимать штангу и тяжелые гантели;
• периодически плавать в бассейне;
• полноценно питаться;
• пить витамины.

Регулярная зарядка позволяет поддерживать мышцы спины в тонусе. Это значительно снижает риск развития сколиоза. Таким образом, искривление позвоночника чаще всего обусловлено неправильным образом жизни. Появление асимметрии туловища является поводом для обращения к врачу.