Правила выбора коленного ортеза и его применение
Ортез на коленный сустав — это ортопедическое изделие, которое несет многофункциональную нагрузку и фиксирует суставы в требуемом положении. Его используют при травмах различной тяжести, после хирургических вмешательств, для профилактики различных заболеваний ног.
Ортезы используют не только пациенты лечебных учреждений, но и спортсмены при растяжениях связок или после травм. Имеется множество моделей этих ортопедических изделий. Какой ортез рекомендовать, врач-ортопед решает в зависимости от диагноза пациента, в каждом случае индивидуально.
Показания к применению
Фиксатор коленного сустава чаще всего применяется при лечении переломов, растяжений, вывихов колена. Кроме того, его применяют после операций для восстановления двигательных функций костной ткани, в комплексе с физиотерапией или лечебной гимнастикой.
Кроме основного предназначения он используется при следующих показаниях:
- реабилитация и восстановление кровообращения после снятия гипса с колена;
- повреждение менисков;
- гонартроз коленного сустава;
- болезнь Шляттера;
- нестабильность коленной чашечки;
- профилактика растяжений у спортсменов;
- повреждения боковых и крестообразных связок.
Разновидности наколенных фиксаторов
В медицине используется множество разновидностей ортопедических наколенников. Они делятся на два основных вида:
- С шарнирами — состоит из жестких или полужестких шин, скрепленных между собой шарнирами.
- Без шарниров — имеет мягкую конструкцию, изготавливается из эластичного материала, без жестких конструкций внутри.
Кроме этого, жесткие ортезы подразделяются на следующие виды:
- Фиксирующие — применяются для удерживания коленного сустава в нужном положении. Конструкция у них максимально жесткая.
- Корректирующие — применяются для той же цели, что и фиксирующие, но с возможностью перемещать наколенник по мере необходимости. Имеют жесткую и полужесткую конструкцию.
Фиксирующие наколенники имеются также нескольких видов:
- жесткий — сконструирован с ребрами жесткости из стали, карбона или других материалов, может накладываться на колено вместо гипса;
- полужесткий — модель оснащена ребрами жесткости из пластика или другого материала невысокой жесткости;
- мягкий — выглядит как эластичный бандаж, выполнен из перфорированной ткани.
Кроме этого, модели бывают открытые и закрытые. Закрытые ортезы предназначены для дополнительного согревания травмированной области.
Как выбрать подходящее изделие
Коленный ортез подбирается врачом–ортопедом с учетом характера травмы. Для того чтобы правильно подобрать наколенник, требуется определить подходящий размер ортеза.
Все компании изготавливают ортезы по размерам, принятым в стране производителя. Размерность указывается на упаковке и может быть как в дюймах, так и в сантиметрах. Один дюйм соответствует 2,4 см.
Определить размер ортеза просто — он соответствует окружности коленного сустава. Для начала нужно встать прямо и попросить кого-либо измерить окружность колена по центру, а также на 5–7 см выше и ниже колена.
Изготовители в европейских странах маркируют размерность изделий буквами S, M, L, XL, напротив этих букв ставится размер окружности сустава. Для лучшего понимания размера изделия часто прилагается схема замеров фиксатора.
Если окружность колена не соответствует точно какому-либо размеру, представленному на этикетке фиксатора, то рекомендуется использовать наколенник на размер меньше, т.к. он должен плотно прилегать к ноге, не сползая с нее при ходьбе.
Для людей, имеющих повышенную нагрузку на суставы, спортсменов, рекомендуется динамический ортез легкой фиксации. Обеспечивая колено равномерной нагрузкой на сустав, суппорт уменьшает болевые ощущения, предотвращает растяжения сухожилий, фиксирует поврежденные мышцы.
Коленный мягкий фиксатор, выполненный из перфорированной ткани, обеспечивает микромассаж поврежденной области, создает дополнительный приток крови к коленному суставу и мышцам. При ушибах используется мягкий суппорт, его конструкция отличается повышенной эластичностью и по строению напоминает бандаж.
При артритах и артрозах применяется полужесткий наколенник. В зависимости от состояния больных суставов ортез выбирается открытый или закрытый, с функцией дополнительного натяжения, с дополнением конструкции суппорта магнитами, специальными согревающими элементами, со специальным силиконовым кольцом.
Коленный послеоперационный ортез имеет шарнирную конструкцию и заменяет гипс. За счет жесткой фиксации поврежденный сустав находится в неподвижном состоянии. Изделие может быть оснащено различными ребрами жесткости.
Коленный регулируемый фиксатор применяется при переломах и травмах разной сложности, где требуется надежное скрепление частей сломанного сустава, но при этом имеется регулятор угла сгибания. Используется наколенник до полного восстановления суставов.
Заключение
Перед подбором любых ортопедических фиксаторов рекомендуется проконсультироваться с врачом–флебологом, проверить состояние вен и артерий. Нельзя допускать передавливания вен и сосудов ортезом.
Людям, склонным к аллергическим реакциям, рекомендуется выбирать фиксаторы из натуральных тканей. Изделия из неопрена имеют хороший согревающий эффект, но не рекомендуются для долгого ношения.
Хорошо переносятся больными фиксаторы из лайкры или эластана. Эти материалы обеспечивают доступ кислорода к больному месту.
Уход за изделием заключается в ручной стирке без использования агрессивных химических веществ и последующей сушке в хорошо проветриваемом месте.