Проявление миофасциального болевого синдрома и его лечение

Что такое миофасциальный синдром и из-за чего он возникает? Многие думают, что причинами болей в спине являются неудобное положение тела во время сна, резкие движения или простуда. Однако это не совсем верно. Указанные выше факторы лишь приводят к обострению уже имевшейся патологии опорно-двигательного аппарата. До этого времени заболевание протекало в скрытой форме. Провоцирующих факторов оказывается гораздо больше, чем было озвучено ранее.

Что же это такое — миофасциальный болевой синдром? Интересно это состояние тем, что его можно спутать с большинством патологий позвоночника. Боли при этом заболевании схожи с таковыми при грыже, остеохондрозе или миозите.

Что такое МФБС?

Каждая мышца человека покрыта особой оболочкой — фасцией. Эти ткани неотделимы друг от друга, они вместе функционируют, одновременно и воспаляются. И лечить заболевания необходимо комплексно. Фасция со временем может укорачиваться. Особенно часто с этим сталкиваются люди, ведущие малоподвижный образ жизни. В результате оболочка начинает сдавливать мышцу, из-за чего последняя непроизвольно сокращается. Мышца сжимает сосуды и нервные окончания, однако основной опасностью является нарушение функций тканей. Данный патологический процесс называется фасциальным укорочением.

Организм в таком случае задействует приспособительные реакции. Функции слабеющих мышц начинают выполнять более здоровые. Однако и они вскоре начинают ослабевать и сдавливаться. Постепенно патологический процесс охватывает все мышцы спины. На ранних стадиях это проявляется изменением осанки. Симптомами более поздних стадий фасциального укорочения являются грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Когда компенсаторные возможности организма исчерпываются, появляется боль. Это и есть миофасциальный синдром.

Клиническая картина заболевания

Большинство патологий опорно-двигательного аппарата имеет схожие симптомы. Поэтому поставить точный диагноз на основании интенсивности и локализации неприятных ощущений практически невозможно. Диагностика должна включать различные лабораторные и аппаратные методы исследования.

1. Миофасциальный болевой синдром начинает формироваться в толще мышцы, начинаясь с незначительных спазмов.
2. Постепенно область, охваченная патологией, увеличивается.
3. Повышается и количество пораженных участков.
4. Мышечные волокна утолщаются, появляется сильная боль. Их называют триггерными точками. Наличие подобных участков — специфический симптом заболевания. Именно он позволяет отличить боли при МФБС от таковых при остеохондрозе или грыже.

Поставить окончательный диагноз помогает детальное обследование.

Отраженная боль ощущается в месте, находящемся далеко от источника воспаления. Проявляться она может как отдельно, так и в сочетании с неприятными ощущениями в триггерных точках. От отраженной боли невозможно избавиться до тех пор, пока будет не найден истинный ее источник. Помогает распознать болезнь тот факт, что каждая триггерная точка имеет свою область влияния — болевой паттерн.

Опытный мануальный терапевт без труда находит источники и быстро устраняет их.

Говоря о миофасциальном синдроме не стоит забывать о третьем симптоме вегетативной дисфункции. Сюда можно отнести проблемы с дыханием, сном и терморегуляцией. При указанном выше заболевании эти признаки оказываются слабо выраженными.

В утреннее время появляется чувство скованности в спине, головные боли, тошнота, шум в ушах, беспричинное беспокойство. Нарушается режим дня, ночью человек не может уснуть, днем испытывает вялость и сонливость.

На поздних стадиях возможны нарушения функций жизненно важных органов.

В большинстве случаев подобные симптомы не связывают с миофасциальным синдромом. Поэтому к мануальному терапевту обращаются в основном с запущенными формами заболевания.

Из-за чего развивается МФБС?

Если боль в спине возникает в результате резких движений, переохлаждения или подъема тяжести, причины ее являются очевидными. Перечисленные факторы действительно могут приводить к развитию миофасциального синдрома. В совокупности они составляют группу причин, именуемую острой перегрузкой мышц. Существует и хронический тип. Сюда можно отнести нарушение функций опорно-двигательного аппарата при сколиозе, остеохондрозе или сидячем образе жизни.

К иным причинам можно отнести:

• нарушение обмена веществ;
• ожирение;
• дефицит кальция и витаминов;
• железодефицитную анемию.

Негативно сказаться на состоянии опорно-двигательного аппарата могут и некоторые инфекционные заболевания, курение, алкоголизм и наркомания. Поступление любых ядовитых веществ приводит к перенапряжению и воспалению мышц и фасций.

Переохлаждение — не менее распространенная причина появления болей в спине. За выработку тепла в организме отвечают именно мышцы. Поэтому, совершая различные движения, человек быстро согревается, а замерзнув, начинает дрожать. Переохлаждение способствует быстрому непроизвольному сокращению волокон, что приводит к их перегрузке.

Мало кто догадается связать боли в спине и психоэмоциональные нарушения. Однако этот фактор оказывается настолько явным, что пренебрегать им нельзя.

Наиболее распространенной же причиной миофасциального синдрома является мышечный дисбаланс. Развивается он на фоне хронической перегрузки. Не стоит удивляться тому, что подобное состояние может возникать при гиподинамии. Именно она способствует неправильному распределению нагрузок, которые и приводит к появлению болей.

Некоторые считают, что дисбаланс представляет собой противоречие между мышцами-антагонистами — сгибающими и разгибающими. Однако это не так. Дисбалансом называется несоответствие между тонической и фазической мускулатурой.

Первые удерживают позвоночник в нужном положении, вторые участвуют в движениях. При ходьбе они должны работать синхронно. Когда человек находится в сидячем положении функционирует только одна группа мышц. Если добавить сюда проблемы с осанкой, проблема приобретает крупный масштаб. Статические нагрузки приводят к перенапряжению тонической мускулатуры, от этого они уплотняются и становятся твердыми. Двигательные же, напротив, слабеют и утрачивают свойственные им функции. Рано или поздно мышечный дисбаланс приводит к развитию точечных спазмов. Кто лечит миофасциальный синдром и как это происходит?

Способы лечения заболевания

Терапевтическая методика подбирается с учетом причины и стадии заболевания, индивидуальных особенностей организма и имеющихся противопоказаний. Существуют базовые, дополнительные и общеукрепляющие способы. Вспомогательные необходимы для усиления действия основных, оздоровительные восстанавливают утраченные функции организма. Наилучший результат наблюдается при комплексном подходе к решению проблемы. Однако лечение миофасциального синдрома крестцового отдела позвоночника может занять несколько недель и даже месяцев.

Наиболее простой и эффективной является медикаментозная терапия. Поэтому, если на данный момент человек не имеет возможности регулярно посещать мануального терапевта, ему стоит остановиться на приеме лекарственных препаратов. Подобное лечение можно проводить и в домашних условиях.

Не стоит терпеть боль, ссылаясь на то, что таблетки и мази обладают большим количеством побочных действий. Постоянное наличие неприятных ощущений оказывает организму гораздо больший вред. Оно подавляет и истощает нервную систему. Со временем человек впадает в депрессию. Это может показаться удивительным людям, не знакомым с сомато-формными типами этого психического заболевания. Даже самая слабая боль негативно влияет на работу нервной системы, что приводит к фиксации депрессивного состояния. Возникает замкнутый круг: перегрузка мышц — боль — перегрузка мышц.

Неприятные симптомы могут иметь нарастающий или приступообразный характер, со временем они захватывают все больше участков. Поэтому от боли необходимо избавляться любыми средствами, наиболее доступными среди которых являются массаж и прием медикаментов. Чаще всего врачи назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, миорелаксанты. Однако медикаментозная терапия не должна проводиться слишком долго. Поэтому при запущенных формах миофасциального синдрома шейного отдела позвоночника она оказывается малоэффективной. Не дает положительного результата и лечение народными средствами.

Более эффективным считается иглоукалывание, однако найти опытного специалиста достаточно сложно. Поэтому часто цена сеанса иглорефлексотерапии не соответствует его качеству. Не стоит необдуманно экспериментировать со своим здоровьем, используя альтернативные терапевтические методики. Физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура относятся к дополнительным способам лечения.

Правильно подобранные упражнения способны существенно облегчить состояние пациента при миофасциальном синдроме поясничного отдела. Однако если начать их выполнение преждевременно, многократно возрастает вероятность нового обострения.

Мануальная терапия — наиболее действенный способ устранения болей. Руки специалиста — наиболее чувствительный инструмент. Никакие таблетки и мази не могут восстановить правильное положение позвонков, а мануальная терапия способна. Лечебные процедуры устраняют мышечное напряжение, восстанавливает подвижность суставов. Наиболее часто применяется миофасциальный релиз, что подразумевает освобождение сдавленных мышц.