Какой препарат выбрать Мидокалм или Сирдалуд?

Если решается вопрос, что лучше приобрести: Мидокалм или Сирдалуд, нужно изучить состав и свойства обоих средств. При этом сравнивается действующее вещество, его концентрация, принцип воздействия на организм, способ применения. Обращают внимание на противопоказания и побочные явления. Однако определить, какое лекарство эффективнее, можно только соотнеся его свойства и принцип действия с особенностями заболевания. Даже дорогой препарат помогает не в 100% случаев.

Подробнее о препарате Мидокалм

Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций. Главным компонентом является вещество толперизона гидрохлорид. Содержится в разной концентрации, 50 и 150 мг в таблетках и 100 мг в ампулах. При назначении раствора для инъекций нужно учитывать, что в состав, помимо прочего, входит и лидокаин. Это вещество противопоказано при ряде патологических состояний.

Препарат Мидокалм — лекарство миорелаксирующего действия. Оно влияет на центральную нервную систему. Активное вещество толперизон препятствует проводимости импульсов в нейронах. Это приводит к блокировке спинномозговых рефлексов. Такой принцип действия препарата позволяет снизить тонус мышц, благодаря чему улучшается способность выполнять произвольные движения.

Активное вещество стабилизирует клеточные мембраны, препятствует проникновению натрия и кальция в мембраны нервных клеток. Во время приема отмечается отсутствие седативного эффекта. Вскоре после начала терапии исчезают болевые ощущения на пораженном участке. Действующее соединение попадает в печень и почки, где метаболизируется. Из организма выводится 99% вещества.

При каких патологиях назначается? Противопоказания

Средство Мидокалм рекомендуется к применению в следующих случаях:

• гипертонус мышц, спазмирование поперечнополосатой мускулатуры при заболеваниях ЦНС (энцефаломиелит, инсульт как следствие закупорки сосудов головного мозга, рассеянный склероз, миелопатия);
• гипертонус мышц и спазмирование при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артроз, спондилез, люмбальный синдром, спондилоартроз);
• восстановительная терапия после оперативного вмешательства (в результате ортопедических нарушений, травм);
• заболевания сосудистой системы, а именно облитерирующий атеросклероз и тромбангиит, диффузная склеродермия, болезнь Рейно;
• разновидности энцефалопатии, характеризующиеся мышечной дистонией.

Противопоказаний у препарата немного, но все они довольно серьезны. Не применяют Мидокалм при эпилепсии, миастении. Препарат запрещен к использованию в возрасте младше 3 лет. Во время вынашивания ребенка и в период лактации Мидокалм применяют лишь в случае, когда вероятная польза превышает вред. Это объясняется тем, что действие активного соединения на плод не изучено. Не используют препарат, если возникла аллергическая реакция в результате индивидуальной непереносимости некоторых компонентов лекарства.

Применение, побочные явления

Дозировка средства в таблетках определяется возрастом пациента и может варьироваться от 5 до 150 мг в день. Количество раствора для инъекций тоже меняется, но в зависимости от способа введения. Можно вводить внутримышечно по 100 мг в сутки (в общем 200 мг), а внутривенно 100 мг в день. Побочные явления следующие:

• гипотония;
• общая слабость;
• головная боль;
• нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота);
• реже отмечаются аллергические реакции, которые проявляются покраснением кожи, сыпью, зудом, крапивницей, анафилактическим шоком, бронхоспазмом.

При возникновении побочных явлений рекомендуется снизить дозировку препарата. Если облегчение не наступает, лекарство отменяют и вводят его аналог. Учитывая, что Мидокалм не угнетает нервную систему, его допустимо использовать наряду с седативными препаратами. Кроме того, это лекарство не меняет действие средств, содержащих этанол, на центральную нервную систему.

Однако некоторые препараты усиливают воздействие активного вещества в составе Мидокалма на организм. К таковым относят психотропные лекарства, средства, используемые для общего наркоза. Это необходимо учитывать при расчете дозировки Мидокалма. Данный препарат можно принимать одновременно с другими лекарствами.

Состав и свойства Сирдалуд

Чтобы выбрать подходящее по принципу действия средство, нужно сравнить разные варианты. Они могут отличаться по составу, но сходным образом влиять на организм. Сирдалуд — средство, содержащее активный компонент тизанидин. Оно отличается по составу, но воздействует на организм сходным образом, что и Мидокалм. Сирдалуд препятствует проведению возбуждения, что обусловлено торможением процесса высвобождения аминокислот, которые стимулируют NMDA-рецепторы.

Рассматриваемый препарат представляет группу миорелаксантов, характеризуется центральным действием, оказывает влияние на спинной мозг. Используя Сирдалуд, можно снять гипертонус мышц. При сравнении с Мидокалмом оказывается, что между этими лекарствами есть небольшая разница. Так, Сирдалуд характеризуется слабым анальгезирующим эффектом. Это означает, что еще он снимает болевые ощущения.

Действующее вещество в составе таблеток высвобождается равномерно, что является преимуществом препарата. Всасывается главный компонент тизанидин по большей части печенью, где он метаболизируется. Проверена фармакологическая активность метаболитов, они неактивны. Из организма препарат выводится через 2–4 часа. При этом образуется до 70% метаболитов. Если решается вопрос, что лучше, Сирдалуд или Мидокалм, нужно знать, что второй из названных препаратов метаболизируется почти весь (99%).

При каких заболеваниях назначается? Противопоказания

Рассматриваемый миорелаксант центрального действия показан в ряде случаев:

• спазмирование мышц, вызванное заболеваниями позвоночника (спондилез, гемиплегия), еще средство Сирдалуд назначают при остеохондрозе, поясничном и шейном синдроме;
• восстановительная терапия после оперативного вмешательства, если ведется борьба с межпозвоночными грыжами;
• спазмирование в результате патологических состояний невралгического характера (при ишиасе, эпилепсии, рассеянном склерозе, миелопатии, детском церебральном параличе, судорогах, нарушениях мозгового кровообращения).

Сирдалуд отличается более длинным перечнем противопоказаний. Если решается вопрос, можно ли применять этот препарат, нужно узнать, какие существуют ограничения на его использование:

• дисфункция печени;
• гиперчувствительность к любому компоненту в составе лекарства.

Лучше отказаться от приема препарата для лечения пациентов младше 18 и старше 65 лет. Его назначают и используют с осторожностью при патологиях почек. Запрещено применять Сирдалуд одновременно со средствами из группы ингибиторов цитохрома (Р450 1А2). К таковым относятся флувоксамин и ципрофлоксацин. Еще Сирдалуд лучше не применять во время беременности и лактации, так как отсутствуют исследования о влиянии активного вещества на организм женщины в эти периоды.

Препарат допустимо принимать лишь при условии, что польза от терапии в данном случае будет выше возможного вреда.

Применение и побочные явления

Пить таблетки рекомендуется после приема пищи, так как доказано, что еда не влияет на всасываемость препарата. Дозировка Сирдалуда определяется в индивидуальном порядке. В некоторых случаях при сильных болях разрешается ввести дополнительный прием перед сном. На начальном этапе лечения количество активного вещества должно быть небольшим (до 6 мг в сутки), затем его увеличивают на 2–4 мг в сутки в течение недели. Максимальная суточная доза должна составлять не более 36 мг.

Побочных действий у препарата вполне достаточно:

• брадикардия и гипотония;
• часто возникает сухость во рту, намного реже нарушения работы ЖКТ, которые проявляются тошнотой, рвотой;
• зафиксированы случаи развития гепатита;
• частым симптомом является повышенная утомляемость, намного реже чувствуется мышечная слабость;
• сонливость или бессонница, может кружиться голова.

Если проводят лабораторное исследование, часто обнаруживается повышение печеночных трансаминаз. Отмечается изменение сознания, галлюцинации, нарушается функция зрения. Такие случаи единичны, однако имели место под воздействием активного вещества препарата.

Сравнение Мидокалма и Сирдалуда

При выборе подходящего лекарства учитывают ряд факторов — это состав, форма выпуска, дозировка активного компонента, тип вспомогательных веществ, противопоказания и побочные явления. Обращают внимание на отзывы, однако разные препараты оказывают различное действие на организм пациентов с определенными патологиями. Если одним лекарство помогло, у других возникают побочные явления.

Мидокалм и Сирдалуд представляют одну группу (миорелаксанты), но это средства с существенными различиями. Первый из названных имеет меньше ограничений на применение, характеризуется небольшим количеством побочных эффектов, однако в составе раствора для инъекций присутствует лидокаин.

Сирдалуд провоцирует возникновение разнообразных побочных явлений, его не применяют при большом количестве патологических состояний. Этот препарат имеет ограничение на использование в детском и пожилом возрасте (младше 18, старше 65 лет). В его составе отсутствует лидокаин, что в некоторых ситуациях является плюсом.

Стоимость обоих препаратов невысока, однако Мидокалм обойдется немного дороже, чем Сирдалуд. Так, первый из названных лекарств предлагается в среднем по цене 400–600 руб., второй можно купить в пределах от 200 до 500 руб.