Двоение в глазах: причины диплопии и методы лечения

Диплопия – это нарушение зрения, сопровождающееся раздвоением предметов. Чаще всего патология развивается при отклонениях в глазном яблоке. В результате чего изображение проецируется не на центр сетчатой оболочки, а участки, расположенные рядом. Заболевание сопровождается нарушением бинокулярного зрения, если один глаз прикрыть, то раздвоение картинки пропадает. В редких случаях диагностируется монокулярная диплопия (например, при сбое в работе головного мозга), когда при закрытии одного глаза двойное изображение сохраняется.

Стадии заболевания

Независимо от причины появления, патология всегда развивается в несколько стадий. На начальном этапе неприятная симптоматика дает о себе знать, но не постоянно. При переутомлении у человека отмечается снижение остроты зрения, невозможность сфокусироваться на предмете. Но после непродолжительного отдыха признаки, присущие диплопии, пропадают.

Прогрессирующая стадия характеризуется ярко выраженным раздвоением картинки, сильным снижением зрительной функции, упадком сил. Даже после долгого отдыха пациент отмечает, что неприятная симптоматика не проходит. Запущенная стадия заболевания усилением признаков патологии, у человека очень сильно падает зрение.

Симптоматика проявляется с разной степенью интенсивности. В некоторых случаях пациент не замечает прогрессирования патологии, но чаще всего проблемы начинают появляться еще на начальной стадии.

Причины развития патологии

Основные причины развития заболевания – это разные болезни и неврологические изменения.

Монокулярная диплопия диагностируется при следующих офтальмологических нарушениях:

• катаракта (сопровождается помутнением хрусталика);
• астигматизм (развивается при искривлении формы роговицы или глаза, в результате чего человек теряет четкость изображения);
• птеригиум (разрастание дегенеративно-измененной материи в области внутреннего глаза);
• кератоконус (патология, сопровождающаяся истончением роговой оболочки, которая приобретает конусообразную форму);
• синдром сухого глаза (недостаточная выработка слезной жидкости, увлажняющей слизистую глаза).

Бинокулярная диплопия пропадает, когда человек закрывает один глаз. Это говорит о том, что глаза не могут работать вместе и сигнализирует о наличии проблем с нервной системой или головным мозгом. Основные причины развития бинокулярной диплопии:

• сахарный диабет;
• миастения (аутоиммунная патология, сопровождающаяся быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц);
• паралич черепных нервов в результате повышенного кровяного давления;
• косоглазие;
• болезнь Грейвса (дисфункция щитовидной железы);
• повреждение нервов.

Диплопия может привести к осложнениям временного или постоянного типа. Некоторые люди, сталкивающиеся с проблемой двойного зрения, жалуются на тошноту и регулярные головокружения. У других заболевание сопровождается непереносимостью яркого света и чувством сильного напряжения в глазах.

Если не приступить к своевременному лечению, то патология может перейти в хроническую форму, когда исправить ситуацию поможет только хирургическое вмешательство. В некоторых случаях даже после операции к человеку не возвращается 100% четкость зрения.

Важно помнить о том, что мигрень, сопровождающаяся визуальными отклонениями, может сигнализировать о развитии инфекционного заболевания или появлении опухоли в головном мозгу.

Диагностика

При первичном осмотре офтальмолог в первую очередь устанавливает тип заболевания. Для проведения этиологии диплопии назначаются следующие процедуры:

1. Офтальмоскопия. Анализ состояния глазного дна для обнаружения признаков внутричерепной гипертензии.
2. Визометрия. Остроту зрения проверяют вдали и на рабочем расстоянии, с использованием средств коррекции и без них. Врачу необходимо понять, на какой дистанции появляется раздвоение картинки.
3. Биомикроскопия. Осмотр переднего сегмента органа зрения и оценка состояния преломляющей среды глазного яблока.
4. Авторефрактометрия. Изучение субъективной рефракции, сопровождающееся подбором корректирующих средств.
5. МРТ орбит и нервов. С помощью данной методики врач визуализирует утолщение глазодвигательных мышц, что позволяет исключить риск изменений в клетчатке.

При необходимости проводятся фармакологические пробы и дополнительные лабораторные исследования.

Лечение

Терапия может включать в себя разные методы для устранения симптомов и причин появления патологии:

• прием лекарственных средств для нормализации кровообращения головного мозга;
• плазмафарез;
• оперативное вмешательство;
• нормализация уровня артериального давления.

Тип лечения подбирается в зависимости от вида и степени протекания патологии.

Призматическая коррекция

Суть терапии заключается в ношении специального корректирующего приспособления. Его изготавливают индивидуально с учетом особенностей заболевания того или иного пациента. Очки активируют процесс восстановления четкости зрения и постепенно диплопия проходит.

Окклюзия

Методика предполагает ношение специальной повязки, которая устраняет из «работы» здоровый глаз. Рабочим остается тот орган зрения, где обнаружены проблемы с функциональностью. При усиленной нагрузке наблюдается активация регенерационных процессов зрительного аппарата, что приводит к выздоровлению. Носить повязку нужно минимум два часа в сутки.

Хирургическое вмешательство

Самый эффективный способ устранения диплопии. Особенно в тех ситуациях, когда причиной развития патологии стала травма и организм своими силами не может восстановить функционального зрительного аппарата. В процессе операции мышцы натягиваются к задней части глаза либо к склере пришивают сухожилия.

Специальные упражнения

На начальных этапах развития патологии устранить ее симптомы помогут простые упражнения. Также их могут выполнять здоровые люди в качестве профилактики. Гимнастику рекомендуется делать перед приемом пищи или после усиленной нагрузки на зрительный аппарат. Каждое упражнение нужно повторить 5 раз. Перед началом зарядки необходимо снять средства коррекции.

1. Сесть на стул и ладошками прикрыть глаза.
2. Убрать ладони и проводить взглядом по вертикальной оси. В крайней точке нужно задерживаться на несколько секунд.
3. Повторить упражнение, но только по горизонтальной оси.
4. Отдохнуть в течение нескольких минут.
5. Глазами нарисовать круг сначала по часовой стрелке, потом против нее.
6. Неразрывными движениями нарисовать квадрат или треугольник.

При выполнении гимнастики глаза могут быть открытыми или закрытыми.

Народные способы лечения

Самые эффективные методы терапии:

1. 2 раза в день по 1 ч.л. принимать пыльцу цветков, которую продают в аптеке. Перед началом терапии необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции.
2. Корень валерианы размолоть и соединить с листьями лаванды в одинаковых пропорциях. 1 ст.л. состава обдать 200 мл белого вина и оставить в темном месте наставиться на 3 суток. 1 раз в день емкость необходимо хорошо встряхивать. Настойку принимать перед приемом пищи по 1 ст.л.
3. Плоды шиповника и калины соединить в одинаковых пропорциях. 1 ст.л. состава залить 0,5 л кипятка и варить на протяжении 10 минут. Дать смеси остыть, процедить ее, чтобы убрать мелкие частицы. Отвар принимается пероральным способом 2 раза в день по 1 ст.л.

Профилактика

Чтобы защитить себя от диплопии достаточно соблюдать ряд простых правил:

• по возможности полностью отказаться от сигарет или свести к минимуму их употребление;
• контролировать показатель уровня сахара в крови;
• каждый день гулять по 1,5-2 км;
• в яркие солнечные дни носить темные очки;
• своевременно лечить офтальмологические заболевания;
• контролировать уровень гормонов щитовидки.

Да, профилактика не поможет на 100% избавиться от патологии, но существенно снизит темпы ее развития.