Что такое артропластика и для чего ее проводят?

Резекционная артропластика представляет собой операцию, направленную на восстановление поврежденного сустава. Хирургическое вмешательство проводится только по показаниям и применяется при сильном разрушении хряща или других фрагментов сочленения.

Во время операции применяют специальную медицинскую пластмассу с целью восстановления функционала поврежденной конечности.

Показания и противопоказания операции

Артропластика коленного сустава проводится в том случае, когда в результате патологических изменений мышцы начинают атрофироваться, а конечность практически не сгибается и не функционирует. Операцию применяют при быстро прогрессирующих заболеваниях, которые могли стать следствием малоподвижного образа жизни.

Данный метод применяют на любом сочленении, которое потеряло функционал. Дополнительные показания к хирургическому вмешательству:

• сращивание сустава;
• деформации костных структур;
• невозможность сгибания конечности;
• остеоартроз;
• туберкулезная инфекция, затрагивающая сочленения;
• плохо сросшиеся переломы.

Артропластика тазобедренного сустава и других сочленений противопоказана людям старше 55 лет. Лицам моложе 18 лет операцию тоже не проводят.

Дополнительные противопоказания:

• острые и хронические инфекционные заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• слабые мышцы.

Хирургическое вмешательство проводится реже всего на плечевом суставе. Это обусловлено сложностью его строения и невозможностью обеспечить полноценную рабочую зону.

Чаще всего операция проводится на тазобедренном суставе, так как он берет на себя самую большую нагрузку, может вращаться в разные стороны и совершать резкие по амплитуде движения.

Техника проведения вмешательства

Если говорить о зоне тазобедренного сустава, то операция может проводиться как под общим, так и с местным наркозом. Проводят разрез, при этом оголяется капсула. Если головка кости повреждена, то ее приводят в надлежащий вид с помощью специальных конструкций. Хирургическое вмешательство требует большого опыта от врача. Важно правильно установить протез для дальнейшей успешной реабилитации.

Операция в зоне стопы проводится таким же образом, как и в любой другой области. При этом важно сразу же после окончания вмешательства обеспечить неподвижность прооперированной конечности. В том числе пальцев больной ноги. В области голеностопа операция проводится таким же образом, как при разрушении тазобедренных суставов. Проще всего осуществляется вмешательство в области кисти. Руки при этом должны длительное время сохранять неподвижность.

При осуществлении манипуляций на коленной зоне используют специальные крючки, которые помогают освободить чашку от связок. Важно разрушить соединение с бедренной костью. Затем вживляется трансплантат, после чего функция пораженного сочленения полностью восстанавливается.

При проведении вмешательства в области плечевого сустава требуется длительный период реабилитации, который может сопровождаться значительными болевыми ощущениями.

Помимо зоны локализации, следует выделить виды операции:

1. Моделирующая. Проводится для расширения суставной щели, которая могла быть сужена при ряде патологических процессов.
2. Резекционная. При данном виде вмешательства осуществляется удаление некоторого фрагмента разрушенного сустава с целью дальнейшей замены его новой тканью или трансплантатом.
3. Костно-хрящевая. Методика применяется при разных типах поражения. Используется в области голеностопного сустава, а также в зоне тазобедренного и коленного сочленений.

Сразу же после окончания манипуляций пациенту назначают курс терапии, предотвращающей образование тромбов.

Восстановительный этап

Реабилитация составляет не менее месяца. Если все манипуляции прошли успешно, то пациент быстро возвращается к полноценной жизни. В течение первого полугода необходима регулярная физиотерапия. Прогноз благоприятный. Пациента покидает боль, сопровождавшая его ранее, отмечается улучшение самочувствия и увеличение подвижности прооперированных сочленений.

Протез имеет довольно долгий срок службы — до 15 лет и более. При неправильно проведенных действиях может присоединиться инфекция, что является самым опасным последствием. У некоторых пациентов с пониженной агрегацией тромбоцитов может возникнуть кровотечение.

В редких случаях в месте надреза образуется рубец, который остается на всю жизнь. Лицам с серьезными заболеваниями сердца и сосудов артропластика не проводится. Особенно это важно учесть людям с инфарктом в анамнезе.