Эффективность применения препарата Рокальтрол

Рокальтрол регулирует уровень кальция в крови больного при остеопорозе, почечной недостаточности, уменьшает боль в костях и мышечных тканях. Препарат Рокальтрол используется для устранения симптомов гиперкальциемии, различных форм рахита, после операции при признаках гипопаратиреоза.

Краткое описание медикамента

В состав лекарственного средства входит кальцитриол, который регулирует уровень витамина D в организме пациента.

Производитель выпускает лекарство в форме мягких капсул коричнево-красного цвета. Они могут быть упакованы по 10 шт. в блистер. В картонной коробке содержится по 3 блистера. Продается медикамент и во флаконах темного стекла, по 100 капсул.

Фото капсул, упаковки и полное описание препарата можно найти в каталогах фирм, производящих этот препарат.

Цена Рокальтрола — 620 рублей.

Аналоги медикамента:

• Силкис;
• Кальцитриол;
• Остеотриол.

Хранить препарат надо в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25°С. Срок годности препарата — 3 года с момента производства.

Когда применяется средство

Показания для использования препарата Рокальтрол следующие:

1. Остеопороз.
2. Остеодистрофия почек в хронической форме.
3. Гиперпаратиреоз у пациентов с почечной недостаточностью умеренного или хронического характера.
4. Гипопаратиреоз после операции или симптомы псевдогипопаратиреоза.
5. Различные формы рахита, например, фосфат-диабет или рахит, вызванный нехваткой витамина D.

Какие противопоказания существуют

Противопоказания у медикамента следующие:

1. Болезни, которые сопровождаются симптомами гиперкальциемии.
2. Высокая чувствительность к компонентам препарата.
3. Признаки гипервитаминоза D.
4. Запрещено лечить детей, которым не исполнилось 3 года.

С осторожностью надо назначать медикамент людям с атеросклерозом, туберкулезом легких, сердечной недостаточностью, пожилым пациентам и детям до 18 лет.

Беременным женщинам медикамент назначают только при уверенности врача, что эффект от лечения превысит возможный риск для развивающегося плода. Матерям, кормящим грудью ребенка, не рекомендуется использовать это лекарственное средство.

Если у человека развилась гиперкальциемия, то лечить его следует малыми дозами препарата или использовать другой медикамент.

Способ применения и дозировка лекарства

Инструкция по применению указывает, что использовать медикамент надо только по назначению врача. Капсулы принимаются внутрь. Начальная дневная доза составляет 0,25 мкг. Оптимальную дозу врач подбирает для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Общее поступление кальция в организм больного вместе с лекарством и пищей не должно превышать 0,8–1 г в день. При стабилизации состояния пациента надо проверять уровень кальция в его крови не реже 2 раз за 7 дней. Эффект от поступления кальцитриола в организм человека продолжается на протяжении 4 суток.

Как только концентрация элемента достигнет 10 мг/100 мл, необходимо сразу прекратить лечение описываемым средством.

При лечении взрослого от остеопороза ему дают по 0,25 мкг (1 капсула) 2 раза в день. Проверять концентрацию кальция нужно через месяц. Затем контроль осуществляется через 3 и 6 месяцев после начала курса терапии. После этого проверяют содержание кальция каждые полгода.

Если у больного почечная остеодистрофия, то начальная доза — 1 капсула в сутки. Если состояние пациента не улучшается после приема указанной дозы, то ее повышают на 0,25 мкг каждые 14-28 дней. При этом проверяется уровень кальция в крови больного 2–3 раза в неделю.

При непрерывной терапии лекарством начальная доза уменьшается до 0,1 мкг/кг. Эту дозу пациент получает 2 раза в неделю на ночь. Максимальная дозировка не должна превышать 12 мкг в неделю.

При лечении больных с почечной недостаточностью начальная доза для взрослых и детей старше 3 лет — 0,25 мкг. При необходимости суточную дозировку увеличивают до 0,5 мкг (2 капсулы).

Гипопаратиреоз начинают лечить, давая пациенту с утра 1 капсулу лекарства. Если нет улучшения, то дозу увеличивают каждые 15–28 суток.

Когда этим заболеванием больна беременная женщина, то вначале ее лечат стандартными дозами, а во второй половине беременности дозы могут быть увеличены. После родов дозировку уменьшают, а при кормлении грудью препарат отменяют.

Пожилым людям корректировать дозировки не требуется, но рекомендуется постоянно контролировать уровень кальция в крови.

Нежелательные эффекты и передозировка

При употреблении описываемого средства могут возникнуть побочные действия следующего характера:

1. Интоксикация кальцием, которая выражается такими признаками, как анорексия, рвотный рефлекс, боль в животе и голове, запор.
2. При длительном лечении препаратом появляются симптомы дистрофии, лихорадочное состояние, нарушения чувствительности. У пациента возникает апатия, жажда, у ребенка задержка роста. Появляются признаки обезвоживания, может развиться инфицирование мочевыводящих каналов.
3. Аллергия в виде сыпи, зуда, крапивницы.

Передозировка препаратом характеризуется такими явлениями, как слабость, быстрая потеря веса, полиурия, рвота, головная боль, запор. У некоторых больных передозировка вызывает лихорадочное состояние, жажду, апатию, обезвоживание организма. При значительных дозах, используемых больным, возможно инфицирование мочевыводящего тракта или задержка роста.

Лечение при передозировке начинается с промывания желудка. Можно дать больному медикамент, вызывающий рвоту. Если необходимо, чтобы кальцитриол вышел вместе с калом, то применяют в качестве слабительного вазелиновое масло.

При гиперкальциемии уровень кальция и фосфатов в сыворотке пациента определяют каждый день. Врачи назначают больному гидратацию организма для достаточного диуреза.

При легкой форме передозировки у пациентов развивается боль в желудке или голове. При приеме человеком указанной врачом дозы лекарства положение стабилизируется в течение 24–48 часов.

Взаимодействие с другими средствами

Лекарственное взаимодействие с различными медикаментами, содержащими фосфаты, требует корректировки лечебных доз.

Описываемый препарат нельзя использовать совместно с медикаментами, которые содержат витамин D. Это может вызвать гиперкальциемию. Надо придерживаться диеты с малым содержанием кальция в пище.

Гиперкальциемия развивается и при одновременном употреблении описываемого лекарства с диуретиками типа Тиазида.

Антациды повышают уровень магния в крови больного. Поэтому их нельзя назначать совместно с Рокальтролом.

Фенобарбитал, Фенитонин, Колестирамин ухудшают всасывание кальцитриола, поэтому их лучше не применять одновременно с описываемым лекарством.

Мнения о препарате

Отзывы о медикаменте положительные. Чаще всего пациенты отмечают быстрое избавление от боли в суставах. В большинстве случаев при остеопорозе препарат использовался не более 90 дней.

Некоторые больные, пытаясь ускорить лечение, самовольно увеличивали дозировку лекарства. Это приводило к появлению головной боли или запора. Эти симптомы проходили через 1–2 дня, если у человека была легкая передозировка.