Кетонал ДУО — современный противовоспалительный препарат
Кетонал Дуо входит в группу нестероидных противовоспалительных медикаментов (НПВС). Лекарство оказывает анальгезирующее, жаропонижающее воздействие, устраняет очаг воспаления. Это достигается путем подавления синтеза простагландинов и других соединений, способствующих воспалительному процессу.
Форма выпуска и состав
Описание препарата: производимые разными фирмами капсулы Кетонал Дуо 150 имеют прозрачный корпус с синей крышкой. Внутри находятся цилиндрические гранулы желтого и белого цвета.
Действующее вещество медикамента — соединение кетопрофен. Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук. В картонной коробке может быть 2 или 3 блистера.
Когда назначают средство
Показания к применению следующие:
- дегенеративные изменения и воспалительные поражения опорно-двигательной системы;
- артрит ревматоидного типа;
- синдром Рейтера, болезнь Бехтерева, артрит псориатического типа;
- разновидности подагры и псевдоподагра;
- остеоартроз;
- болевой синдром при развитии онкологического поражения;
- помогает устранить боль в голове, послеоперационная или посттравматическая боль;
- симптомы альгодисменореи.
Возможные ограничения
Противопоказания, при которых пациенту запрещено использовать таблетки описываемого препарата:
- вызванная приемом НПВП или ацетилсалициловой кислотой бронхиальная астма;
- обнаружена крапивница, развившаяся из-за использования НПВП, в том числе и в анамнезе;
- диагностировано язвенное поражение большей части двенадцатиперстной кишки и желудка в острой фазе;
- обострение воспалительных поражений кишечного тракта, диагностирована болезнь Крона;
- диагностированные нарушения свертываемости крови, гемофилия;
- недостаточность почечных или печеночных структур;
- развивающаяся болезнь почек;
- сердечная недостаточность;
- кровотечения в желудке или кишечном тракте;
- диспепсия хронического характера;
- возраст менее 15 лет;
- высокая чувствительность к вспомогательным веществам медикамента или кетопрофену, салицилатам, различным НПВС.
Категорически запрещено использовать лекарство во время реабилитации больного после операции коронарного шунтирования. Нельзя лечить описываемым средством беременных женщин в третьем триместре. Запрещено лекарство и в период лактации.
Правила приема
Принимать лекарство надо внутрь, запивая прохладной водой или молоком, причем объем принимаемой с капсулой жидкости должен составлять не менее половины стакана.
Инструкция по применению медикамента указывает, что препарат употребляют во время приема пищи или после него. Курс лечения может быть скорректирован врачом, самолечением лучше не заниматься. Доктор может по показаниям рекомендовать принимать больному максимальную суточную дозу кетопрофена.
Медикамент постоянно использовать нельзя, так как он влияет на желудок, но им хорошо снимать разово возникшую боль.
Побочные эффекты лекарства
При употреблении Кетонал Дуо возникают побочные действия: сильная тошнота, которая переходит в рвоту, запор или длительная диарея, метеоризм. У больного может усилиться или снизиться аппетит. Некоторые пациенты жалуются на боли в животе, развитие стоматита, сухость во рту, могут появиться язвы на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. Возможна дисфункция печени.
Иногда при употреблении медикамента начинается обострение заболевания Крона, возникает кровотечение в желудке, повышается уровень ферментов в печени. Возможна перфорация желудка или кишечного тракта.
Больные жалуются на головную боль, бессонницу, головокружение. Человек быстро утомляется, нервничает, ему снятся кошмары. Иногда развивается периферическая полиневропатия, появляются признаки мигрени. Редко, но фиксируются галлюцинации, расстройства речевого аппарата, возможна дезориентация больного.
У людей появляется шум в ушах, изменяются вкусовые ощущения, нарушается зрительное восприятие, развиваются симптомы конъюнктивита. Иногда проявляются признаки артериальной гипертензии, симптомы тахикардии, возможно развитие периферических отеков. У некоторых больных при употреблении средства развиваются анемия, агранулоцитоз.
У части пациентов зафиксировано появление нефротического синдрома, симптоматики нефрита, признаков гематурии. При лечении капсулами может проявиться аллергическая реакция в виде сыпи и зуда, одышки, ринита. Иногда развивается менометроррагия или кровохарканье.
Передозировка ведет к появлению боли в животе, тошноте, рвоте (возможно с кровью). Пациент может потерять сознание. При передозировке наблюдались судороги, трудное дыхание, почечная и печеночная недостаточность.
Лечение начинают с промывания желудка. Затем дают активированный уголь. После этого проводится симптоматическая терапия. Может понадобиться применение простагландинов или ингибиторов протонной помпы.
Взаимодействие с другими средствами
Кетопрофен сильно ослабляет воздействие гипотензивных медикаментов и диуретиков, но усиливает действие Фенитоина и различных гипогликемических средств.
Совместимость с алкоголем у препарата плохая из-за высокого риска появления побочных эффектов со стороны желудка или кишечного тракта. Нежелательно лекарственное взаимодействие Кетонала с салицилатами, различными НПВП или ГКС из-за появления побочных эффектов.
Одновременное использование кетопрофена с НПВП, ингибиторами АПФ или различными диуретиками может быстро привести к ухудшению работоспособности почек. Под воздействием кетопрофена в крови больного увеличивается концентрация гликозидов, ионов лития, метотрексата, блокаторов кальциевых проходов, циклоспорина.
Из-за того что НПВП уменьшают эффективность Мифепристона, этот препарат надо закончить принимать за 2 недели до лечения Кетоналом.
Во время вождения автомобиля или работы с различными механизмами надо соблюдать осторожность, так как многие пациенты отмечают нестандартные явления при употреблении лекарства.
Особые указания
Врачи должны с осторожностью назначать медикамент людям, имеющим в анамнезе признаки бронхиальной астмы, язвенную болезнь, сердечно-сосудистые патологии, поражения периферических артерий. Осторожность должны проявлять пациенты с болезнями печени, признаками алкоголизма, почечной недостаточностью, артериальной гипертензией, болезнями крови, хронической недостаточностью сердца. Также осторожность нужна при сахарном диабете, пациентам, использующим антикоагулянты (Варфина), препараты ГКС (Преднизолон).
Осторожно надо употреблять капсулы людям, которые лечатся Сертралином или Циталопрамом, длительно используют другие НПВП.
При длительном употреблении НПВП надо контролировать состав крови, работоспособность печени и почечных структур у больных старше 65 лет.
При использовании капсул Кетонал Дуо рекомендуется контролировать артериальное давление у пациента, если он страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, приводящими к нежелательной задержке жидкости.
Поскольку кетопрофен способен замаскировать симптомы инфекционного поражения, рекомендуется проводить тщательное обследование больного, использующего Кетонал Дуо.
Использование медикамента будущей мамой в 1 или 2 триместре возможно, если будет выявлена польза для будущей матери, которая превысит риск для развивающегося плода, но лечение осуществляется только под наблюдением доктора.
Хранят капсулы в темном помещении, температурный режим — +10…+24°С. Срок годности препарата не превышает 24 месяцев.
Стоимость и мнения пациентов
Цена лекарства колеблется от 250 до 350 руб. Медикамент можно приобрести по рецепту.
Отзывы о препарате положительные. Но использующие его люди советуют точно соблюдать дозировку из-за большого количества побочных эффектов, которые могут проявиться при употреблении лекарства.