Как поступают врачи при обнаружении полипа шейки матки у беременной женщины

Рост полипов на шейке матки при беременности – это довольно частое явление. Если мы говорим об образованиях, которые сформировались во время вынашивания ребенка, то это децидуальные полипы. Они возникают из-за изменений в гормональном фоне в этот период. Конечно, будущих мам волнует, насколько опасна патология для малыша, а также процесса беременности и родов. Об этом и поговорим сегодня.

Почему они появляются?

Полип – это нарост на слизистой. В цервикальном канале и на шейке формируются разные виды образований:

• Железистые;
• Фиброзные;
• Фиброзно-железистые;
• Аденоматозные.

Последний тип наиболее опасен, так как способен переродиться в раковую опухоль. Однако особняком держаться децидуальные полипы, при беременности появляются именно такие.

Гормональные перестройки в этот период регулируют многие процессы, которые изменяют тело для нормального вынашивания плода. Так запускается механизм гиперплазии – быстрого роста тканей, чтобы матка успевала увеличиваться с формированием ребенка. Однако в случае какого-то сбоя процесс идет с нарушениями, и появляются наросты в цервикальном канале из особого слоя эпителия, который существует только во время вынашивания ребенка.

Факторы, которые провоцируют появление патологии:

• Повреждение шейки и цервикального канала в предыдущих родах;
• Травмы при абортах и прочих гинекологических манипуляциях;
• Эндокринные нарушения;
• Инфекции и другие воспалительные процессы мочеполовой системы;
• Наследственная предрасположенность к формированию опухолей.

Внимание! Обнаруженное образование может быть не децидуальным, так как сформировалось еще до зачатия.

60. Полип шейки матки при беременности @DrOlenaB

Симптомы полипа на слизистой шейки

Небольшие образования не дают никаких признаков, клиническая картина вырисовывается при достижении размеров в 2-3 см:

• Сукровица в выделениях после полового акта, осмотра гинеколога;
• Тянет низ живота;
• Боли, как при менструации;
• Обильная слизь;
• Выделения с неприятным запахом, когда полип инфицирован.

Внимание! Если женщина состоит на учете и регулярно посещает гинеколога, то врач заметит образование при обычном осмотре на кресле.

Чем опасны полипы цервикального канала и шейки матки при беременности?

Наличие небольших образований не несет угрозы ребенку и его развитию. Однако стремительно растущий полип оценивается совсем иначе, он может привести к печальным последствиям:

1. Выкидыш на ранних сроках.
2. Воспалительный процесс в цервикальном канале.
3. Преждевременные роды.
4. Онкология.
5. Образование может постоянно кровоточить.
6. Инфицирование плода.

Полип в матке, удалять или нет?

Лечение патологии

Медикаментов, которые заставят полипы рассосаться, не существует, поэтому единственный способ избавиться от подобных образований – полипэктомия. Это операция по удалению, которую проводят разными методами. Однако при беременности хирургическое вмешательство противопоказано.

Варианты действий врача:

• Если полипы маленькие, то женщину наблюдают;
• При инфекции подбирают щадящую антибактериальную терапию;
• При контактных кровотечениях пациентке запрещают заниматься сексом до конца беременности. К тому же, требуется умерить физическую активность;
• В некоторых случаях роды производят методом кесарева сечения;
• Децидуальный полип сам отваливается с шейки сразу после рождения ребенка.

Когда операция неизбежна?

Образование удаляют во время беременности  при наличии серьезных показаний:

• Постоянное кровотечение;
• Повышенный маточный тонус;
• Расширение шейки, угроза преждевременных родов;
• Онкологический процесс;
• Некроз тканей образования;
• Полное перекрытие цервикального канала;
• Изъязвление полипа.

Операцию стремятся отнести к периоду с 16 по 28 неделю. Это самое безопасное время для хирургических вмешательств. Но, если ситуация требует экстренных действий в приоритет ставится жизнь матери. А значит, удаление могут осуществить на любом сроке с риском для ребенка.

Как происходит устранение полипа во время беременности?

В этот период образования со слизистой шейки убирают методом иссечения с последующим выскабливанием ложа основания. Наркоз стараются использовать местный, но не исключается необходимость общей анестезии.

После удаления полипа пациентка остается в стационаре под наблюдением врачей, чтобы избежать кровотечения и выкидыша или преждевременных родов. Рана заживает от 2 до 4 недель. В первые дни будут выделения коричневого цвета.

Осторожно! Неприятный запах, кровь, боли, лихорадка – это симптомы серьезных осложнений, необходимо срочно вызвать врача.

Профилактика образований на шейке

Побеспокоиться о возможных патологиях нужно на этапе планирования беременности. Тщательная диагностика выявит имеющиеся проблемы, например, полипы не децидуального типа.

Образования в цервикальном канале и на шейке чаще настигают женщин, которые незадолго до зачатия уже удаляли полипы, либо страдали от инфекций и эндокринных нарушений. Поэтому гинекологи рекомендуют не только пролечиться перед зачатием, но и дать организму время на восстановление в течение от 6 месяцев до года. Чтобы остаточные явления патологий не смогли получить шанс на вторую жизнь в связи с перестройками при вынашивании плода.

Заключение

60. Полип шейки матки при беременности @DrOlenaB

В большинстве случаев децидуальные образования на шейке при беременности не опасны для ребенка и не беспокоят маму. Однако такая пациентка должна находиться под более тщательным присмотром медиков и внимательнее относиться к своему состоянию. Операция в этот период – крайняя мера.

Вопрос-ответ

Что происходит с полипом во время беременности?

Во время беременности полипы могут возникать из-за изменения гормонального фона: концентрация эстрогенов повышается, и это приводит к разрастанию слизистой оболочки матки и шейки матки. Полип может стать причиной кровянистых выделений и тянущих болей в пояснице.

Возможна ли успешная беременность при наличии полипа?

У пациенток с нарушением фертильности эндометриальные полипы часто диагностируются случайно. Связь между эндометриальными полипами и нарушением фертильности является спорной, поскольку у многих женщин с полипами беременность протекает благополучно.

Какова связь между неудаленным полипом шейки матки во время беременности и спонтанными преждевременными родами?

Частота спонтанных преждевременных родов до 34 недель беременности была значительно выше у беременных женщин с неудаленными полипами шейки матки, чем у тех, у кого полипов не было.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом. При обнаружении полипа шейки матки у беременной женщины важно получить профессиональное мнение гинеколога, который сможет оценить состояние и предложить наилучший план действий.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием. Обратите внимание на любые изменения в вашем здоровье, такие как кровотечения или необычные выделения, и сообщите об этом врачу. Это поможет в своевременной диагностике и лечении.

СОВЕТ №3

Не бойтесь задавать вопросы. Если вам поставили диагноз полипа, не стесняйтесь уточнять все детали: возможные риски, методы наблюдения и лечения, а также влияние на беременность. Чем больше вы знаете, тем спокойнее будете себя чувствовать.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут укрепить ваше здоровье и здоровье малыша, что особенно важно в период беременности.