Описание препарата Фосамакс и особенности его применения
Таблетки Фосамакс предназначены для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими изменениями в костной и хрящевой ткани. Относится к ингибиторам костной резорбции.
Состав и фармакологическое влияние
Фосамакс выпускается в таблетированной форме, дозировкой 70 мг. В состав препарата входит алендронат натрия. Это основное действующее вещество, обеспечивающее эффективность Фосамакса. Лекарство характеризуется выборочным влиянием, попадая непосредственно в очаги костной резорбции, где тормозит активность остеокластов, не допуская дальнейшего разрушения тканей. При этом не содействует деятельности остеобластов и формированию новых клеток.
Положительные результаты от применения препарата обусловлены прогрессирующим увеличением костной массы и повышением ее плотности. Это возможно благодаря тому, что слабые места замещаются фармакологически неактивным алендронатом.
Описание препарата свидетельствует о высокой биодоступности Fosamax, которая достигает 0,6% при условии приема таблетки за 2 часа до завтрака. При позднем применении его эффективность уменьшается на 40% и более. Пить лекарство одновременно с приемом пищи или после еды нецелесообразно, поскольку положительные результаты будут весьма незначительны.
Препарат выводится через почки (около 50%), в дальнейшем период высвобождения из костей растягивается до 5–10 лет, что свидетельствует о длительном эффекте.
Показания для назначения
Инструкция по применению Фосамакса прописывает показания к его использованию. Его включают в комплексную схему лечения следующих заболеваний и патологических состояний:
- Постменопаузальный остеопороз у женщин. С помощью Фосамакса можно не допустить возникновения компрессионного перелома позвоночника и спонтанных переломов костей, в т. ч. шейки бедра. Это очень важно в пожилом возрасте, поскольку полностью выздороветь после этого женщина уже не сможет.
- Болезнь Педжета. Сопровождается нарушением процессов костной резорбции, вследствие чего значительно страдает их плотность.
- Профилактика развития остеопороза в период менопаузы у женщин, когда под влиянием гормональных изменений в организме ухудшается минерализация костей.
- Лечение остеопороза у мужчин. Данное заболевание сопровождается усиленными резорбтивными процессами в костной ткани, что значительно повышает риск возникновения переломов при малейшем механическом воздействии.
- Остеопороз, обусловленный длительным применением глюкокортикостероидов.
- Пациентам пожилого возраста лекарство нужно принимать при переломах с целью скорейшего заживления и восстановления поврежденных тканей.
Ограничения
Фосамакс имеет определенные противопоказания к назначению. Лекарство нельзя принимать пациентам при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. К ним относятся сужение пищевода — ахалазия, стриктуры, обострение хронических недугов верхних отделов кишечника — гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и др.
Не рекомендуется использование Фосамакса людям, не способным сидеть или стоять в течение 30 минут. Также к противопоказаниям относятся выраженная гипокальциемия, нарушение функции почек (КК менее 35 мл/мин) и предрасположенность к снижению уровня кальция в крови (недостаток витамина Д, мальабсорбция кальция, гипопаратиреоидизм и др.). Запрещено применение Фосамакса при повышенной чувствительности к главному действующему веществу или вспомогательным компонентам.
Использовать лекарство во время беременности и кормления грудью нежелательно. Отсутствуют достоверные данные о проведении клинических испытаний и его безопасности для плода. При необходимости лечения Фосамаксом при лактации грудное вскармливание нужно прекратить.
Во время прохождения терапевтического курса употреблять алкоголь категорически запрещено.
Побочные реакции
Осложнения после применения препарата чаще всего регистрируются в случае превышения рекомендованной дозировки. Однако побочные явления могут развиваться и в результате индивидуальных особенностей организма пациента.
При приеме Фосамакса поражаются следующие органы и системы:
- Желудочно-кишечный тракт. Появляются тошнота, рвота, обостряются хронические патологии — гастрит, язва и др. В некоторых случаях возможна перфорация желудка, развитие стриктур пищевода и даже остеонекроз челюсти после удаления зуба.
- Костно-мышечная система. Боли в костях и мышцах возникают не только после физической нагрузки, но и в состоянии покоя. Суставы становятся отекшими, ухудшается объем движений в сочленениях.
- Кожные покровы. Появляется сыпь, сопровождающаяся выраженным зудом. Иногда развиваются эритема, алопеция и фотосенсибилизация.
- Аллергическая реакция. Возможна при повышенной чувствительности к компонентам препарата. В тяжелых ситуациях не исключено возникновение эпидермального некролиза или синдрома Стивена-Джонсона.
- Органы чувств. Развивается эписклерит, склерит или увеит. Меняются вкусовые предпочтения.
- Центральная нервная система. Побочные явления от применения Фосамакса проявляются в виде головокружения и головных болей.
Отзывы о применении препарата весьма разнообразны. Это обусловлено индивидуальной реакций каждого человека в ответ на использование Фосамакса. Но чаще всего лекарство хорошо переносится, особенно если пациент придерживается всех рекомендаций специалиста и не превышает назначенных дозировок.
При возникновении побочных реакций применение Фосамакса нужно прекратить и немедленно известить об этом лечащего врача. В зависимости от присутствующих проявлений специалист может принять решение о необходимости замены средства.
Как применять препарат
Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата дозировку Фосамакса определяют индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается степень выраженности процессов костной резорбции, подтвержденных результатами лабораторных и инструментальных методов исследования.
Таблетки предназначены для перорального использования. Принимать их нужно не позже чем за 30–50 минут до приема пищи. Запивать Фосамакс следует только чистой водой, для этих целей ни в коем случае нельзя использовать другие напитки — может ухудшить всасывание активных компонентов в слизистую оболочку кишечника. В течение получаса после приема таблетки пациент должен сидеть или стоять, принимать горизонтальное положение категорически запрещено.
Ни в коем случае нельзя нарушать данные рекомендации, поскольку это значительно повышает риск развития побочных реакций.
В терапии остеопороза нужно применять 1 таблетку в неделю. Как правило, этого количества препарата достаточно для достижения положительного результата. При профилактическом назначении лекарства дозировка будет значительно меньше, что зависит от желаемой цели. Курс лечения Фосамаксом составляет 3–6 месяцев. При необходимости врач может продлить терапию или назначить повторный цикл.
Цена препарата высока, однако использовать более дешевые аналоги Фосамакса не рекомендуется. Это обусловлено тем, что препарат характеризуется отличной биодостопностью и относительно небольшим количеством противопоказаний к применению, в отличие от других подобных средств.
Средство не влияет на способность управлять автотранспортом и не нарушает точность и координацию движений.
Пациент должен регулярно посещать врача, который сможет оценить эффективность проводимой терапии и при необходимости скорректировать дозировку.