Особенности применения обезболивающих уколов Фламакс
Фламакс — уколы для внутривенного и внутримышечного введения, используемые в симптоматическом лечении патологий скелетно-мышечной системы, сопровождающихся болевым синдромом умеренной степени интенсивности. Терапевтический эффект препарата основан на его способности быстро купировать боль и устранять признаки воспаления в проблемном участке тела. Кроме перечисленных свойств, лекарство подавляет процесс агрегации тромбоцитов в крови и снижает температуру тела.
Внешний вид и компоненты
Производитель уколов Фламакс — фармацевтическое предприятие Сотекс (Россия). Препарат представлен в продаже в виде прозрачной жидкости для инъекций, цвет может варьироваться от полностью бесцветного до бледно-желтого. Лекарственный раствор находится в ампулах из темного стекла объемом 2 мл. Ампулы расфасованы по 5 штук в пластиковые поддоны. В коробке из плотной бумаги находится 1 или 2 поддона (5 или 10 ампул) и инструкция по применению к лекарству.
Фламакс — препарат, принадлежащий к разряду нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Его терапевтический эффект основан на действии кетопрофена — вещества, относящегося к производным пропионовой кислоты и обладающего выраженным обезболивающим действием. Дозировка кетопрофена в 1 мл лекарственного раствора составляет 0,05 г. Препарат содержит в виде вспомогательных веществ гидроокись натрия, бензиловый и этиловый спирт, пропиленгликоль и стерильную воду.
Действие препарата
Клинический эффект кетопрофена обусловлен его способностью ингибировать активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2 — ферментов, регулирующих в организме выработку простагландинов (основных медиаторов воспаления). При внутримышечном или внутривенном применении активный компонент препарата связывается с альбумином и другими белками плазмы, проникает в соединительную ткань и синовию (эластичную жидкость, находящуюся внутри полости суставов). Кетопрофен обнаруживается в большой концентрации в синовии спустя четверть часа после инъекционного введения. Сохраняясь в ней до 30 часов, он обеспечивает длительный обезболивающий эффект, уменьшает воспаление и тугоподвижность в суставах.
Кетопрофен биотрансформируется в печени, практически не проникает через гемато-энцефалический барьер, не кумулируется в тканях организма и не оказывает катаболического действия на суставные хрящи. Основная часть вещества выводится с мочой. Около 1% действующего компонента препарата покидает организм пациента с содержимым кишечника.
Показания к использованию
Раствор для инъекций Фламакс рекомендован к использованию в качестве обезболивающего средства при комплексном лечении патологий скелетно-мышечной системы. Препарат имеет следующие показания к применению:
- артриты различного происхождения;
- остеоартроз периферических суставов и позвоночного столба;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- ревматические заболевания околосуставных мягких тканей;
- невралгии;
- пояснично-крестцовый радикулит;
- травмы конечностей и спины;
- послеоперационный болезненный синдром.
Кроме того, Фламакс применяется для устранения головных, зубных, месячных и онкологических болей.
При использовании препарата следует учитывать, что он предназначен только для купирования боли и не способен остановить прогрессирование патологического процесса в организме.
Рекомендации к применению
Раствор Фламакс вводят внутривенно или внутримышечно в назначенной специалистом дозе. Инъекции повторяют не более 2 раз в сутки, соблюдая между ними 8-часовой интервал. Кетопрофен разрешается смешивать в одном шприце или флаконе с другими болеутоляющими препаратами системного действия (в т.ч. с морфием). Продолжительность использования лекарства устанавливается специалистом.
Ограничения в использовании
Противопоказания к Фламаксу распространяются на:
- повышенную чувствительность к присутствующим в его составе веществам;
- почечную и печеночную недостаточность;
- патологии мочевыводящей системы со склонностью к прогрессированию;
- изъязвление слизистой стенки желудка;
- хронические заболевания кишечника воспалительного характера;
- внутренние кровотечения;
- бронхиальную астму с непереносимостью аспирина;
- заболевания, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови;
- гиперкалиемию;
- восстановительный период при коронарном шунтировании;
- беременность (III триместр);
- грудное вскармливание;
- возраст больного младше 15 лет.
Решение о возможности использования раствора Фламакс в лечении женщин, находящихся в I и II триместрах беременности, должен принимать врач.
Пожилым людям, а также лицам с тяжелыми сердечно-сосудистыми патологиями, гипертонической болезнью, периферическими отеками, бронхиальной астмой, соматическими заболеваниями, панкреатитом, язвенно-эрозивными поражениями органов ЖКТ в фазе ремиссии, лабораторно подтвержденным инфицированием Helicobacter pylori, алкоголизмом, сахарным диабетом, умеренными нарушениями функции почек и печени при использовании кетопрофена необходимо находиться под контролем медицинских работников.
Нежелательное влияние на здоровье
Во время применения Фламакса у больного могут наблюдаться побочные эффекты различной степени локализации. Нежелательное действие лекарства способно проявиться в виде:
- нарушений в работе пищеварительного тракта (дискомфорт или боль в эпигастрии, тошнота, рвотный синдром, метеоризм, расстройство кишечника);
- изъязвления слизистой желудка и 12-перстной кишки;
- желудочных или кишечных кровотечений;
- стоматита;
- головокружения;
- эмоциональной нестабильности;
- трудностей с засыпанием;
- головной боли;
- депрессивного состояния;
- обморока;
- обострения гипертонической болезни;
- учащенного сердцебиения;
- аллергии (зуд и сыпь на коже, ринит, бронхоспазм, анафилаксия, отек Квинке);
- периферических отеков;
- расстройств в работе мочевыводящих путей (цистит, уретрит, интерцистиальный нефрит, появление крови в моче).
Использование Фламакса может также привести к развитию у человека заболеваний крови (лейкопении, анемии, агранулоцитоза, тромбоцитопении), появлению мышечных болей, одышки, носовых кровотечений и кровохарканию. У женщин применение препарата связано с риском возникновения вагинальных кровотечений.
Вероятность развития побочных реакций от кетопрофена увеличивается в случае его длительного применения. Чтобы избежать негативного влияния препарата на организм, специалисты рекомендуют применять его короткими курсами в минимально эффективных дозах.
Применение Фламакса может негативно отразиться на способности человека к концентрации внимания. По этой причине людям, получающим уколы с кетопрофеном, необходимо отказаться на весь период терапии от управления автомобилем и работы с потенциально опасными объектами.
Сочетание с лекарствами
При использовании Фламакса пациентам нужно учитывать, что его активный компонент может вступать в медикаментозное взаимодействие с некоторыми группами препаратов. Нежелательным является сочетание кетопрофена с петлевыми диуретиками. При одновременном использовании этих лекарств наблюдается взаимное усиление их нефротоксичности.
Комбинация кетопрофена с анальгетиками (включая НПВС), этанолом, кортикотропином и глюкокортикостероидами приводит к усилению вероятности развития внутренних кровотечений, язвенного поражения ЖКТ и почечной недостаточности. Тромболитические средства, пероральные антикоагулянты, антиагреганты, гепарин, цефамандол, цефотетан и цефоперазон также увеличивают вероятность возникновения кровотечений.
Кетопрофен усиливает клиническое действие пероральных гипогликемических препаратов, инсулина и фибринолитиков, снижает терапевтический эффект противоподагрических, мочегонных и снижающих давление средств.
Отклики и стоимость
Положительные отклики о Фламаксе подтверждают его высокую эффективность в купировании болевого синдрома. Применение препарата при патологиях скелетно-мышечной системы помогает быстро устранить неприятные ощущения в суставах и спине, избавиться от головной, зубной и менструальной боли.
Отрицательные отзывы о Фламаксе связаны с его побочным влиянием на организм, чаще всего пациенты жалуются на появление болей в животе, тахикардию и нарушения в работе почек.
Раствор для уколов Фламакс предназначен для рецептурной продажи из аптек. Цена маленькой коробки с препаратом (5 ампул) составляет около 125 рублей. За упаковку, содержащую 10 ампул, больному придется заплатить в среднем 225 рублей.
Хранение
Фламакс рекомендуется хранить в находящемся вне зоны доступа детей месте при температуре воздуха до +25°С. Срок годности раствора — 5 лет с даты изготовления. Просроченный препарат подлежит утилизации.