Обзор эффективных аналогов лекарства Аркоксиа
Если для лечения рассматривается Аркоксиа, аналоги этого препарата часто предлагаются по высокой цене, есть и более доступные. Однако при выборе следует в первую очередь обращать внимание на принцип действия средства. Аркоксиа представляет группу высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2. Это значит, что он эффективнее большинства подобных средств. Вот почему следует подбирать лекарства из такой же группы. Аналоги и заменители должны воздействовать только на фермент ЦОГ-2, тогда они смогут полноценно применяться вместо препарата Аркоксиа.
Средство Эксинеф
Главный компонент — эторикоксиб. Данное вещество входит в состав препарата Аркоксиа, как и является основным компонентом Эксинефа. Эти лекарства взаимозаменяемы, так как содержат действующее соединение в одинаковых количествах: 60 или 90 мг. Существует Аркоксиа 120 мг. Эксинеф производится в такой же дозировке. Форма выпуска — таблетки, покрытые оболочкой. Стоимость препаратов этой группы варьируется в пределах от 500 до 800 руб.
Вспомогательные вещества в составе средства Эксинеф:
- безводный кальция гидрофосфат;
- натрия кроскармеллоза;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- магния стеарат.
Производится это лекарство в Нидерландах. Таблетки могут быть белого или же зеленого цвета. Данная особенность помогает сориентироваться в дозировке. Если рассматривают 90 мг, аналоги данной группы характеризуются белым оттенком. Светло-зеленые таблетки содержат 120 мг активного компонента. Если рассматриваются лекарства 60 мг, аналоги данной группы предлагаются в виде зеленых таблеток.
Этот препарат представляет группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Если рассматривать более детально, Эксинеф — лекарство, характеризующееся высокой селективностью, что означает его способность воздействовать только на ферменты ЦОГ-2. В этом заключается основное преимущество данного средства, так как существуют менее эффективные препараты, которые влияют и на ЦОГ-1, что снижает скорость выздоровления, при этом часто возникают побочные явления.
Чем выше дозировка препарата, тем быстрее можно заметить улучшения. Основное свойство Эксинефа — анальгетическое. Еще одним преимуществом препарата является 100% биодоступность. Активный компонент связывается с белками плазмы крови. Через 1 час после употребления средства отмечается наивысшая степень концентрации эторикоксиба.
Показания к применению, противопоказания
Можно заменить препарат Аркоксиа средством Эксинеф, если диагностирован остеоартрит, ревматоидный или подагрический артрит, анкилозирующий спондилит. Допускается применять данное лекарство в качестве анальгетика на этапе восстановления после стоматологических операций. Несмотря на преимущества, Эксинеф не назначают в ряде случаев:
- повышенная чувствительность к основным компонентам лекарства;
- острые формы заболеваний пищеварительного тракта (язва, воспалительный процесс), а также внутреннее кровотечение;
- тяжелая аллергическая реакция на вещества в составе НПВП других типов: неселективные, частично селективные и т. д.
- период вынашивания плода, грудное вскармливание;
- дисфункция печени (при показателях альбумина меньше 25);
- почечный клиренс креатинина превышает 30 мл/мин.;
- детский возраст (младше 16 лет);
- сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия, заболевания сердечно-сосудистой системы.
Эксинеф рекомендован к применению во время острых проявлений разных патологических состояний, когда имеет место сильная боль. Во время лечения средствами группы НПВП часто появляются побочные эффекты:
- слабость;
- головокружение;
- головная боль;
- отечность;
- гипертония;
- аритмия;
- нарушения работы пищеварительной системы: диарея, запор, тошнота, рвота, раздражение слизистой оболочки желудка;
- остеит;
- экхимоз.
Намного реже нарушается работа нервной системы, при этом возникают чувство тревоги, депрессия, нарушение сна, потеря внимательности на фоне общего снижения умственной активности. Другие побочные явления: звон в ушах, судороги, крапивница. В редких случаях нарушается работа печени.
Целебрекс
Это еще один препарат из группы высокоселективных лекарственных средств. По составу Целебрекс отличается от Аркоксиа, но это более дешевый аналог. Его можно приобрести по средней цене 200–600 руб. Производится этот препарат компанией Пфайзер. Главный компонент — целекоксиб. Дозировка активного соединения варьируется в пределах от 100 до 200 мг в 1 таблетке.
Целебрекс характеризуется противовоспалительным и анальгезирующим свойством, а также способствует снижению температуры. Форма выпуска — капсулы белого цвета с гранулами внутри. Всасывание активного компонента происходит в среднем за 2–3 часа. Большая часть целекоксиба связывается с белками плазмы крови.
Показания применения и противопоказания
Препарат назначают в ряде случаев:
- ревматоидный артрит;
- остеоартроз;
- анкилозирующий спондилит;
- болевые ощущения разной этиологии, в том числе в период менструации или послеоперационного восстановления.
Дозировка препарата Целебрекс меняется, если его назначают пациентам из особых групп:
- пожилые (старше 65 лет);
- имеющие нарушения работы печени;
- с патологическими состояниями почек;
- представители негроидной расы.
В последнем случае назначают минимальные дозировки. Это обусловлено тем, что AUC целекоксиба на 40% выше, чем при лечении пациентов европеоидной расы. У препарата Целебрекс, как и у большинства других аналогов Аркоксиа, длинный перечень противопоказаний:
- непереносимость определенных компонентов средства, что говорит об индивидуальной реакции;
- гиперчувствительность к сульфонамидам;
- острая аллергическая реакция, возникающая при приеме препаратов других групп НПВП;
- восстановительный период после аортокоронарного шунтирования;
- острое состояние при язвенной болезни, внутреннее кровотечение;
- воспалительный процесс в пищеварительном тракте;
сердечная недостаточность; - заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь, патологии артерий.
Отсутствует опыт применения средства Целебрекс в детском возрасте (младше 18 лет), а также при патологических состояниях почек и печени. Если рассматривается возможность использования этого препарата при беременности и в период лактации, следует знать, что он нетоксичен. Однако лучше воздержаться от приема такого лекарства во время вынашивания плода, что обусловлено его принципом действия. Так, Целебрекс оказывает влияние на женские половые органы, что может привести к изменению функции яичников. Вот почему при планировании беременности данное лекарство не назначают.
Кроме того, активный компонент в составе препарата может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока у плода. По этой причине его не применяют на ранних сроках беременности. При лактации целекоксиб может выделяться вместе с грудным молоком.
Его концентрация незначительна, однако все же вещество влияет на ребенка. По этой причине перед приемом определяют, превосходит ли польза лекарства для матери возможный вред для плода.
Побочные явления во время приема препарата многообразны:
- нарушение стула, боль в области живота;
- ухудшение аппетита, изжога;
- поражение слизистой оболочки органов пищеварительной системы, вплоть до образования язв;
- метеоризм;
- шум в ушах;
- гипервозбудимость;
- головная боль;
- галлюцинации;
- снижение слуха;
- нарушение работы органов дыхания, при этом отмечается появление кашля, бронхоспазм, неприятные ощущения в горле;
- меняется состав крови;
- аллергическая реакция с сыпью и отеками;
- гипергидроз;
- аллопеция.
Препарат Династат
Цена данного лекарства выше по сравнению со средством Аркиксия и в среднем составляет 6000 руб. Российские аналоги обычно стоят дешевле, чем зарубежные. Династат производится компанией Пфайзер. Основной компонент — парекоксиб. Предлагается в виде порошка для приготовления раствора. В упаковке заложена ампула с растворителем (натрия хлорид). Династат представляет группу селективных ингибиторов ЦОГ-2.
При проникновении в организм активный компонент (парекоксиб) трансформируется в вальдекоксиб. Именно это вещество ингибирует ферменты ЦОГ-2. Династат позиционируется как анальгезирующее средство. Показания к применению:
- болевые ощущения любой этиологии;
- до-, послеоперационный период.
Династат назначают, чтобы уменьшить количество используемых наркотических препаратов в период восстановления после хирургического вмешательства.
Противопоказания, побочные явления
Есть ряд ограничений на применение рассматриваемого средства:
- гиперчувствительность к основному компоненту;
- непереносимость ацетилсалициловой кислоты, сульфонамидов;
- патологические состояния органов пищеварения, сопровождающиеся воспалительным процессом;
- язвенная болезнь;
- дисфункция печени, почек;
- внутреннее кровотечение;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности, ишемия, сердечная недостаточность, патологии сосудов.
Препарат запрещен к применению на последних месяцах беременности. Если рассматривается Династат в качестве анальгетика, в 1 и 2 триместре его можно применять, но лишь если вероятная польза превышает вред. Лучше отказаться от приема данного препарата в период лактации. Побочные явления:
- гипотония, гипертония, сердечная недостаточность, брадикардия;
- тревожное состояние, бессонница, головокружение;
- сухость во рту, метеоризм, нарушение стула, диспепсия;
- гипогликемия/гипергликемия;
- нарушения работы органов дыхания;
- тромобоцитопения;
- артралгия.
Намного реже развивается почечная недостаточность. На участке, где вводился раствор, возникает боль. Может иметь место аллергическая реакция, которая проявляется анфилактическим шоком, бронхоспазмом, отеками, дерматитом. Если диагностирована язвенная болезнь желудка органов пищеварительной системы, средство назначают с осторожностью, так как есть риск развития перфорации стенок.