Областное совещание по защите проектов по улучшениям в рамках задачи регионального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи»

На базе ГАУЗ "Оренбургская РБ"  20 июня 2019 года министерством здравоохранения Оренбургской области проведено областное совещание по защите проектов по улучшениям в рамках задачи регионального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» по созданию и тиражированию Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь. В совещании приняли участие исполняющий обязанности министра здравоохранения Оренбургской области Галина Зольникова, начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению Ирина Алешина, начальник отдела по защите прав граждан Территориального фонда ОМС Оренбургской области, заместитель руководителя
Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области Ирина Якубович, представители всех медицинских организаций Оренбургской области, в структуре которых есть поликлиники первичной медико-санитарной помощи, сотрудники министерства здравоохранения Оренбургской области, регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи.

Открывая совещание, Галина Зольникова, подчеркнула необходимость системной и регулярной работы на пути к новой модели медицинской организации, вовлеченности всех сотрудников в работу по улучшениям.

12 проектов были представлены на защиту: 8 - по взрослым поликлиникам, 4 – по детским. Заместитель главного врача ГАУЗ «Городская клиническая больница №3» города Оренбурга Надежда Левошко представила проект взрослой поликлиники №1 «Оптимизация процесса врачебного осмотра пациента на дому», текущим итогом которого стало увеличение времени приема участковым врачом в поликлинике с 2304 пациента до 2856 (на 19,4%). Старшая медицинская сестра взрослой поликлиники №2 ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» города Оренбурга рассказала о ходе работ в проекте «Совершенствование работы процедурного кабинета» по созданию системы управления запасами в процедурном кабинете. Проект «Повышение качества заполнения электронной медицинской карты» представила Татьяна Володина, заместитель главного врача ГБУЗ «Городская больница» города Соль-Илецка: в ходе проекта пересмотрены стандарты записи на прием, вызова на дом, стандарт работы медицинской сестры на приеме, в 80% случаев направления на исследования в электронном виде (65% на 01.04.2019), качество заполнения электронных медицинских карт выросло с 55% до 75%. Сокращение сроков ожидания медицинских обследований в рамках подготовки к медико-социальной экспертизе – цель проекта команды поликлиники №1 ГБУЗ «Городская клиническая больница №1» города Оренбурга; в своем докладе Ольга Тамбовцева, заместитель главного врача, заведующий поликлиникой №1 ГБУЗ «Городская клиническая больница №5» города Оренбурга рассказала о мероприятиях, которые позволят сократить сроки ожидания до не более 3-5 дней и сделать данный процесс планомерным и стабильным. Проект «Оптимизация процесса подготовки онкологических пациентов к курсу химиотерапии» в фокусе команды взрослой поликлиники ГБУЗ «Городская клиническая больница №5» города Оренбург: со слов Елены Усенковой, заведующей поликлиникой, пациенты планомерно проходят подготовку, посещая поликлинику по заранее определенному графику, не более 2 раз. Взрослая поликлиника ГБУЗ «Бугурусланская районная больница» работала над проектом «Повышение качества прохождения диспансеризации взрослого населения», о чем рассказала Елена Матросова, заместитель главного врача: поток пациентов на диспансеризацию направляется в кабинет профилактики, рядом с которым располагаются кабинет забора крови, ЭКГ, что позволило сократить время прохождения с 6 часов до 2. Сельский формат процесса подготовки к медико-социальной экспертизе представил Александр Никулин, главный врач ГБУЗ «Переволоцкая районная больница»: совершенствование работы мобильной бригады, информирование пациентов и их родственников, внесение изменений в стандарт работы врача – эти мероприятия позволили сократить сроки ожидания специалистов с 14 до 7 дней, ускорить время оформления документации с 7 до 3 дней. О текущих итогах проекта «Улучшение диспансерного наблюдения пациентов с болезнью системы кровообращения (БСК)» рассказала Наталья Борисова, заведующая поликлиникой №2 ГАУЗ «Больница скорой медицинской помощи» города Новотроицка: количество диспансерных осмотров пациентов с БСК выросло на 114 человек по сравнению с месяцем старта проекта (с 505 до 619 пациентов), сократилось количество пациентов, не явившихся на диспансерный осмотр с 365 в марте 2019 года до 259 в мае 2019, сократилось количество смертей от БСК почти в 2 раза (с 29 в марте до 14 в июне 2019 года).

Детские поликлиники также защищали свои проекты. Проект «Совершенствование обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в условиях дневного стационара» представила Людмила Кузнецова, заведующая поликлиникой №10 ГБУЗ «Городская клиническая больница №5 города Оренбурга: сокращение времени процесса, формирование системы управления запасами – основные задачи проекта. Надежда Кривохижа, заведующая педиатрическо-поликлиническим отделением ГБУЗ «Городская больница» города Медногорска рассказала о мероприятиях проекта «Диспансеризация детей стационарного учреждения, находящихся в трудной жизненной ситуации»: организация забора крови непосредственно в коррекционной школе снизила нагрузку на кабинет в поликлинике, исключила необходимость ребят ехать в поликлинику, отрываясь от учебы. В результате совершенствования процесса вакцинопрофилактики в детской поликлинике ГБУЗ «Бугурусланская районная больница» время хождения по кабинетам для постановки прививки сократилось с 3,5 часов до 43 минут – об этом рассказала Мария Гнусарева, заведующая детской поликлиникой. Светлана Фильченко, заместитель главного врача ГБУЗ «Городская больница» города Сорочинска представила проект «Оптимизация работы кабинета УЗИ»: смешение взрослого и детского населения в очереди, смешение экстренных и плановых пациентов, значительные сроки ожидания исследования, несоблюдение времени приема по записи, - вот лишь несколько проблем, которые решала команда в ходе проекта; результатом данной работы стало сокращение времени ожидания исследования с 14 до 1 дня, время ожидания у кабинета – не более 10 минут. 

Светлана Фильченко завершила своё выступление словами: «Это наш первый проект, где мы сдвинули инертность, и у нас многое получилось, но мы не остановимся…» - этот посыл команды ГБУЗ «Городская больница» города Сорочинска утвердила в своем заключительном слове Ирина Алешина. Также Ирина Алешина призвала медицинские организации не бояться брать в работу проблемные процессы, обмениваться лучшими практиками.

С 1 июля 2019 года 56 поликлиник медицинских организаций Оренбургской области приступят к внедрению критериев Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь: предстоит большая работа по диагностике текущего состояния, определению и приоритизации проблемных зон медицинских организаций, реализации проектов по улучшениям, закреплению полученных результатов. Команды медицинских организаций Оренбургской области к этой работе готовы!